医患对话中问句的批评性研究

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近些年来,对机构话语的研究越来越受到人们的关注。与此同时,医患对话作为机构话语的一个特殊组成部分,也越来越引起语言学者的重视。但是,直到最近十几年,医生病人之间的“权力差距”才成为医患对话中的一个研究热点。问句作为医患交流的一个必不可少的部分,历来扮演着控制和主宰对话的角色。批评性话语分析是近年来兴起的一种语言研究方法,它侧重于对社会结构中语言和篇章的研究。权力是批评性话语分析的核心,不管在书面篇章还是口头话语中都起着非常重要的作用。文献中有关医疗会话的研究不在少数,但相对而言,能从批评性的角度来研究中国语境下的医疗会话,特别是对其中的问句进行批评性分析,这样的文献可谓少之又少。而这一批评性视角对于揭示医患交流中的不平等权力关系却又是至关重要的。更重要的是,问句与权力又是密切相关的,特别是在医患对话中,问句是医生行使权力的工具。基于问句,权力和批评性话语分析这三者之间的紧密关系,我们就不难设想,如果能从批评性角度对医患会话中的问句进行研究,就能很好地揭示出医生病人之间的不平等权力关系,而这样一种不平等关系,为我们更好地理解医患之间的关系奠定了基础。以费克劳弗的三维框架理论和凡·戴克的批评性分析框架为理论依据,本文构建了一个中国语境下的新的分析框架,该框架分别从词汇、句法、语义、语用和语境这五个方面对医患会话中的问句进行批评性分析。结果表明,问句作为医患对话中一个必不可少的部分,正是医生对病人施以权力的主导性、决定性力量。
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