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目的:原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期肝癌治疗方法首选外科手术切除,但临床以中晚期肝癌患者为多见,多数已丧失手术机会。尤其对于巨块型肝癌,手术切除难度大,风险高,术后并发症多,死亡率较高。近年来,经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)已成为中、晚期肝癌患者,尤其是巨块型肝癌的主要治疗方法。TACE术的基本原理为:栓塞肝动脉以阻断肿瘤血液供应,控制肿瘤生长,使肿瘤坏死甚至缩小,而对正常肝组织影响较小。TACE术中栓塞剂的选择对疗效有重要影响。方法:本文选取2012年1月至2012年8月的56例巨块型肝癌患者为研究对象,根据术中应用栓塞剂的不同分为单纯碘化油乳剂栓塞组(A组)22例,碘化油乳剂加明胶海绵颗粒栓塞组(B组)34例。两组患者均符合肝癌临床诊断标准,并确定为首次行TACE术治疗。术前及术后均常规行甲胎蛋白(AFP)、肝功能、肝CT检查,将两组患者术前及术后AFP、转氨酶,术后CT表现及不良反应进行比较分析。结果:1.术后1个月,B组患者较A组患者AFP值下降明显,两组差异有统计学意义(P<0.05);2.术后1个月,B组患者CT复查病灶内碘化油沉积效果更确实,两组差异有统计学意义(P<0.05);3.术后1周,两组患者转氨酶变化无明显差异(P>0.05);4.两组患者术后均出现不同程度不良反应,B组患者出现疼痛、发热和呕吐等症状患者数量较A组多。结论:加用明胶海绵颗粒TACE治疗巨块型肝癌,AFP下降明显,沉积效果确实,疗效确切,术后1周对肝功能损害无加重,但术后不良反应的发生较多。由于明胶海绵颗粒应用到临床的时间较短,本研究仅仅对患者进行了短期随访观察,其在TACE术中应用的长期疗效有待观察。在长期大样本研究结果出现之前,本文仅对明胶海绵颗粒在TACE术中的应用,并取得较好的短期临床疗效,提供了一定的临床依据。