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目的探讨卒中后认知功能障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平及与卒中后认知功能障碍的相关性。方法选取石河子大学第一附属医院神经内科收治的110例脑梗死患者,于卒中后三个月行蒙特利尔认知评分(MOCA)将患者分为认知障碍组和认知正常组,选取同时期健康体检者50例作为对照组,收集患者一般资料,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清视锥蛋白样蛋白-1水平,比较各组血清视锥蛋白样蛋白-1水平差异;通过相关分析,明确血清视锥蛋白样蛋白-1水平与蒙特利尔认知评分之间的相关性;分析卒中后认知障碍的影响因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清视锥蛋白样蛋白-1水平对卒中后认知障碍的临床诊断价值。结果(1)110例脑梗死患者53例入组认知功能障碍组,57例入组认知功能正常组,卒中后认知障碍的发生率为48.18%;(2)认知功能障碍组血清VILIP-1水平(530.72±72.05 pg/ml)显著高于认知功能正常组(373.41±50.00 pg/ml)及对照组(332.79±92.13 pg/ml),差异有统计学意义(P<0.01);(3)Pearson相关分析示,血清VILIP-1水平与MOCA评分呈负相关(r=-0.724,P<0.001);(4)二分类Logistic回归分析显示,高血压(OR=10.200,P=0.035)、VILIP-1(OR=1.033,P<0.001)与卒中后认知障碍存在回归关系;(5)以VILIP-1水平来判断卒中后认知障碍,ROC曲线下面积为0.939(P<0.001),当选取VILIP-1界值为424.527 pg/m L时,其敏感度为90.57%,特异度为94.74%,阳性诊断准确率为94.12%,阴性诊断准确率为91.53%,总诊断准确率为92.72%。结论(1)卒中后认知障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-1水平升高,高于卒中后认知正常患者及正常人;(2)血清视锥蛋白样蛋白-1水平与卒中后认知功能水平呈负相关;(3)高血压、血清VILIP-1水平是卒中后认知障碍的独立危险因素,提示降压治疗的重要性;(4)通过血清视锥蛋白样蛋白-1水平评估卒中后认知功能敏感度、特异度较好,可为卒中后认知障碍的临床评估提供参考。