【摘 要】
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牙拔除后,缺牙区骨组织的吸收和软组织的萎缩,给种植手术带来极大的困难。为了防止或者减少牙拔除后牙槽嵴的吸收,在拔牙期间或者拔牙术后采用位点保存技术。在本研究中首先
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牙拔除后,缺牙区骨组织的吸收和软组织的萎缩,给种植手术带来极大的困难。为了防止或者减少牙拔除后牙槽嵴的吸收,在拔牙期间或者拔牙术后采用位点保存技术。在本研究中首先建立大鼠下前牙拔牙创模型,再利用该模型进行位点保存的动物实验研究。首先,通过微创法拔除大鼠左下中切牙,利用Micro-CT扫描牙根和拔牙前后的下颌骨,利用3DDOCTOR软件重建,利用“孔洞充填”工具计算牙根体积、牙槽窝的体积,浮力法估测牙根体积,并比较几者的差异。结果显示拔牙后牙槽窝体积稍大于拔牙前牙槽窝体积(p<0.05),但拔牙后牙槽嵴长度与未拔牙侧相比无统计学差异(p>0.05),牙根实际体积与数字化模型的体积相近(p>0.05),牙根实际体积小于牙槽窝体积(p<0.05),牙根模型体积也小于牙槽窝体积(p<0.05),成功地构建了大鼠拔牙创的数字化模型。之后为了研究磁性纳米铁在前牙位点保存中的效果,我们应用建立的拔牙创动物模型进行位点保存的实验研究。微创拔除大鼠左下切牙,将大鼠随机分成三组,每组18只,A组拔牙后不处理(空白组),B组拔牙创内植入明胶海绵(明胶海绵组),C组拔牙创内植入明胶海绵负载的磁性纳米铁(纳米铁组)。每组分别于两周、四周处死9只大鼠,利用Micro-CT扫描大鼠下颌骨,利用NRecon对数据进行三维重建,利用CTAn三维分析骨微量结构参数,利用CTvox获得三维图像。结果显示大鼠中切牙拔除后2周,4周,纳米铁组与对照组BV/TV、BS/BV、BMD、牙槽嵴长度均有统计学差异(p<0.05)。应用磁性纳米铁可以取得良好的位点保存效果。
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