爪形指畸形矫形与相关生物力学研究

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爪形指畸形,是指掌指关节过伸,指间关节屈曲的畸形,多见于尺神经损伤,正中神经合并尺神经损伤患者。由于爪形指畸形严重影响手部功能,如何治疗这一畸形,一直以来都是临床工作的难点。本文意在探索治疗因尺神经损伤后出现爪形指畸形的一种简单、有效的矫形术。通过文献回顾性分析爪形指畸形的发病机制,矫正畸形的手术方法,比较各自优缺点;对指浅屈肌腱,1/2 指浅屈肌腱及掌腱膜进行生物力学测试,根据其生物力学特性,设计指浅屈肌腱腱性固定术治疗爪形指畸形,并应用于临床。1990 至2005 年,我们对5 例尺神经损伤致爪形指畸形患者,应用指浅屈肌腱腱性固定术治疗,术后5 例病人随访,均有效矫正爪形指畸形,恢复手部持握能力,无复发及并发症。指浅屈肌腱腱性固定术应用于临床,为尺神经损伤后发生的爪形指畸形提供了一种新的可靠的治疗方法,具有术式简单,损伤小,符合生物力学特性,有效矫正畸形,无复发等特点,在临床上易于推广使用。
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