电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的效果研究

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目的:比较电刺激与电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法:采用类实验性研究设计。将48例女性压力性尿失禁患者分为对照组和干预组各24例。对照组患者只接受每周2次,每次20分钟为期12周的电刺激治疗。干预组患者除了接受电刺激治疗以外,还由研究者给患者进行综合护理干预。综合护理干预措施主要包括:分发尿失禁健康教育指导手册,并向患者详细讲解尿失禁的危害和危险因素,盆底肌锻炼方法及重要性,教授患者盆底肌锻炼技巧和自我监测技能,采用电话/当面督促患者进行盆底肌锻炼、组织小组交流等一系列活动。分别在两组患者接受治疗的8周和12周时评价治疗效果。测量指标有:盆底肌力,一小时尿垫试验漏尿量,主观尿失禁等级评分,生活质量(I-QOL),性生活质量(PISQ)和盆底肌锻炼的依从性。结果:共对39例患者完成全部资料的收集,其中干预组19例,对照组20例。干预8周时,与干预前相比两组的一小时尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分都有显著性降低(P<0.05),两组的盆底肌力、生活质量的行为限制维度得分和生活质量总分有显著性提高(P<0.05),干预组生活质量的心理影响维度得分和社会障碍维度得分比干预前也有显著性提高(P<0.05);组间比较发现干预组的一小时尿垫试验漏尿量明显低于对照组(P<0.05),生活质量的行为限制维度得分、社会障碍维度得分和生活质量总分明显高于对照组(P<0.05)。干预12周时,与干预前相比,两组的一小时尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分都有显著性降低(P<0.05),两组的盆底肌力、生活质量各维度得分和生活质量总分、性生活质量总分都有显著性提高(P<0.05),干预组性生活质量的生理因素得分和情感因素得分比干预前有显著性提高(P<0.05);组间比较发现干预组的一小时尿垫试验漏尿量明显低于对照组(P<0.05),盆底肌力、生活质量的行为限制维度得分、社会障碍维度得分和生活质量总分明显高于对照组(P<0.05),盆底肌锻炼的依从性为78.95%。结论:与电刺激相比,电刺激联合综合护理干预更能显著地提高患者的盆底肌力,降低患者的一小时尿垫试验的漏尿量和提高患者的生活质量。电刺激联合综合护理干预是治疗女性压力性尿失禁的有效治疗方式。
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