慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在不同营养状况下的证素分布规律及差异性研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuxuszkx
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目的本课题探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期在不同营养状况下的证素分布规律,并比较其差异性,为慢性阻塞性肺疾病的中医辨证提供较为客观的依据,以期为该病的临床治疗提供理论基础。方法本研究收集我院门诊诊断为COPD稳定期患者120例。采集人群基本资料、四诊信息、微型营养评定表(Mico nutrition assessment form,MNA)信息。参照MNA表,分成营养正常组(MNA评分>23.5)与非营养正常组(MNA评分≤23.5),其中非营养正常组又分成营养风险组(23.5≥MNA评分≥17),营养不良组(17>MNA评分)。将四诊信息录入证素辨证软件,明确COPD稳定期在不同营养状况下证素分布情况、分析差异性等特点。结果1.本研究中营养正常组与非营养正常组间、营养风险组与营养不良组间性别和年龄分布均无统计学差异(P均>0.05);但总体上,各组年龄段分布均以老年人为主。2.各组证素特点分布:营养正常组主要病位证素在肺、肾、表,主要病性证素在气虚、痰、湿;非营养正常组主要病位证素在肺、肾、脾,主要病性证素在痰、气虚、阳虚。营养风险组主要病位证素在肺、肾、脾,主要病性证素在痰、气虚、阳虚;营养不良组主要病位证素在肺、肾、心,主要病性证素在痰、气虚、阳虚。3.各组证素对比:营养正常组与非营养正常组在脾、饮、气虚、阳虚证素的等级分布上有差异性(P均<0.05)。营养风险组与营养不良组在肾、心、阳虚、血瘀证素的等级分布上有差异性(P均<0.05)。结论1.COPD稳定期患者在营养正常的情况下涉及肺、肾和表为主的功能失调,病理因素虚实夹杂,以气虚、痰、湿为主。2.COPD稳定期患者在非营养正常的情况下涉及肺、肾和脾为主的功能失调,病理因素虚实夹杂,以痰、气虚、阳虚为主。3.COPD稳定期患者营养受损主要因素为脾功能失调,病理因素以饮、气虚、阳虚为主。4.肾、心功能失调导致阳虚、血瘀可进一步加重COPD稳定期患者营养受损情况。
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