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目的调查了解农村老年人积极老龄化水平和现状,并基于“互联网+”背景构建和实施农村老年人积极老龄化干预方案,评价其初步运行效果,为今后促进农村老年人实现积极老龄化提供有价值的参考。方法本研究分为三部分:第一部分:农村老年人积极老龄化现状研究第一阶段 农村老年人积极老龄化水平现况调查以本研究中修订后的《农村老年人积极老龄化问卷》为调查工具,便利抽取河南省某地市下辖的行政村内625名农村老年人进行问卷调查,了解并分析农村老年人积极老龄化的实际程度和影响因素,为后续干预方案的设计提供依据。第二阶段 农村老年人及照护者对积极老龄化的认知体验研究采用目的抽样法选取27名农村老年人、17名老年人家属进行半结构式访谈,了解农村老年人积极老龄化需求和存在问题,为干预方案的设计提供参考依据。第二部分:农村老年人积极老龄化干预方案的构建及修订本部分是基于“互联网+”背景,在前期文献回顾、访谈分析和问卷调查的基础上制定农村老年人积极老龄化干预方案初稿,并采用Delphi专家咨询法对初稿进行修订,最终形成干预方案实施稿。第三部分:农村老年人积极老龄化干预方案的效果评价①类实验研究,采取知情同意原则选取河南省鹤壁市下辖某两个行政村A、B的农村老年人各50人,分别为干预组和对照组。干预组老年人参与农村老年人积极老龄化干预方案;对照组老年人在健康层面参与村卫生室的常规健康教育活动,在参与层面参与当地村委会组织的日常活动;在保障层面参与当地乡镇卫生院组织的常规科普宣传活动。在干预前后采用农村老年人积极老龄化问卷、健康行为能力自评量表(Self-rated Abilities for Health Practices Scale,SRAHP)、休闲利益量表、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)两组老年人进行测评。②质性研究,采用目的抽样选取8名老年人、4名老年人照护者进行半结构式访谈并分析资料。结果第一部分:①农村老年人积极老龄化总得分为70.00(30.00)分,处于较低水平;具体维度中“自理能力”得分最高,“建立经济保障”得分最低;影响农村老年人积极老龄化的因素有:年龄、婚姻状况、居住情况、个人月收入、睡眠质量、每周锻炼次数、健身活动设施情况以及家属对社会参与支持情况。②针对访谈资料分析,从积极老龄化“健康”层面提炼出3个主题和2个亚主题:健康认知缺乏、健康信念积极、保健行为偏差(延迟就医行为明显、诊疗依从性不足);从“参与”层面提炼出4个主题和3个亚主题:社会参与愿望强烈、社会参与活动单一、影响社会参与的因素(担心增加家庭负担、缺乏社会参与设施、他人对老年人态度)、易受不良商业行为误导;从“保障”层面提炼出2个主题:社会保障知识缺乏、存在多样化的保障需求。第二部分:初步构建干预方案后,根据两轮Delphi专家咨询意见进行修订,最终构建农村老年人积极老龄化干预方案,共8个活动主题:走近积极老龄化、积极互助胜远亲、居家安全动手做、自我保健样样通、积极防范擦亮眼、发挥余热有劲头、维权保障助我行、积极生活永相随。第三部分:①类实验研究:干预组和对照组老年人基线资料均衡(P>0.05)。10周的干预活动结束后,两独立样本t检验结果表明,干预组老年人积极老龄化总分高于对照组(P<0.05);干预组老年人健康行为能力总分高于对照组(P<0.05);干预组老年人领悟社会支持总分高于对照组(P<0.05);干预组老年人休闲利益总分高于对照组(P<0.05)。②质性研究:共提炼出3个主题,分别是干预方案的优点、干预方案的效果、对干预方案的进一步期待。干预方案的优点:形式多样、趣味易懂,微信群互动产生“榜样的力量”;干预方案的效果:积极老龄观的树立,健康层面的转变(健康知识的掌握、自我健康管理的践行)。参与层面的转变(互动互助行为的增加、风险防范意识的建立),保障层面的转变(老年保障知识的获得、对社会支持的感知);对干预方案的进一步期待:增加户外活动形式,保证干预资料的长期可用性,针对突发情况设置替代方案。结论基于“互联网+”背景构建的农村老年人积极老龄化干预方案,可提升农村老年人的积极老龄化整体水平、增强农村老年人的健康行为能力、提高农村老年人对社会支持的感知、改善农村老年人对休闲利益的认知,可为今后开展农村地区积极老龄化普及行动提供参考与借鉴。