目的：　　 观察单次静脉推注三种不同剂量舒芬太尼复合相同剂量的丙泊酚诱导气管内插管前后的血流动力学及对股动脉血流速度的影响。探讨减少插管应激反应的舒芬太尼的药物剂量。　　 方法：　　 选择拟行全麻下择期手术患者60例,年龄27～42岁。ASAⅠ～Ⅱ级,均无高血压、心肺肝肾等重要脏器疾病,估计无插管困难。按照舒芬太尼诱导剂量的不同随机分为三组:舒芬太尼0.2μg/kg、舒芬太尼0.25μg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg,每组20例。麻醉诱导三组均依次静脉注射长托宁0.01mg/g、舒芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg、待病人意识消失后给予罗库溴铵0.6mg/kg,辅助通气3min后经口行气管内插管,插管后接麻醉机行机械通气。连续测定并记录给药前(基础值=T0)、给药后(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(PVd)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。　　 结果：　　 三组间血流动力学参数基础值无显著差异(p>0.05)。三组病人血压与心率的变化:与T0相比,T1时三组病人HR、SBP、DBP、MAP都有下降(p<0.05),其中,HR、SBP和MAP以0.3μg/kg组下降最显著(p<0.01),在T2时刻,HR、SBP在0.2μg/kg组和0.25μg/kg组上升显著(p<0.01),而DBP和MAP在0.2μg/kg组也有显著(p<0.01)升高,且显著高于基础值。除HR外,T2时刻0.3μg/kg的SBP、DBP、MAP与T0比较均降低(p<0.05)。各组观察值在插管后开始下降,在插管后1min(T3)时均较T2时降低,以0.3μg/kg组降低显著(p<0.01)。除0.2μg/kg外,其他两组各项指标在T4时都较基础值降低(p<0.05)。PSv与PVd的变化:与T0时相比,T1时各组PSv显著升高(p<0.01),而PVd下降以0.2μg/kg组最显著(p<0.01),T2时各组PSv较T1时显著下降(p<0.01),PVd在0.25μg/kg和0.3μg/kg升高,插管后各组PSv较T0时升高,以0.2μg/kg组升高明显(p<0.05)。　　 结论：　　 舒芬太尼0.3μg/kg复合丙泊酚2mg/kg诱导能提供最佳的气管插管条件并能较充分地抑制心血管反应,维持血流动力学稳定。