Feasibility Research on Barack Obama’’s Health Care Reform

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医疗保障体系为当今社会的每个公民提供了医疗安全保障。美国,作为全球最大的超级大国,医疗花费全球之最,不仅拥有世界上一流的医疗设备,医务人员和医疗服务,在科研和技术方面也是世界上最先进的。但同时美国也是当今发达国家中唯一一个未能为其国民提供全民医保的国家。在美国,虽然公民的医疗保险是由私立的商业医疗保险、社会性医疗保险和公共福利性质医疗保险三部分组成。但大多数人的医疗保险主要与个人的就业状态联系在一起,由雇主全部负担或大部分负担。然而奥巴马医改前,由于种种原因,美国的医疗保障体系存在着三个严重的问题:(1)医疗花费飞涨,费用高昂。美国政府每年投入医保资金2.5万亿美元以上,约占国内生产总值的17%,但美国仍有近5000万人没有医疗保险,约占总人口的19%。(2)低覆盖,医疗服务缺乏公平性。尤其是2008年金融危机之后,美国经济大萧条,企业经济效益差、财政压力大,不愿意为员工支付医疗保险费用,致使没有医保的人越来越多。(3)医疗服务效率低,质量差。在美国医疗花费高,收效甚微。很多美国人对医疗服务不满意。因此,为了解决美国医保体系中存在的严重的问题,恢复美国的经济,为美国人提供可以负担得起的可及性的医疗保障,推行全民医保,奥巴马总统在2009年推出了医疗保障制度的改革。2010年法案突破重重阻挠,获得国会的通过,这使美国民主党近百年来的梦想得以实现。医改法案的通过已经在美国历史上取得了突破,是美国医疗保障史上的一个里程碑。因此本文着重研究奥巴马医改法案的可行性。
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