基于心理健康双因素模型的本科护生心理健康状况实证研究

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目的1.根据心理健康双因素模型理论相关文献回顾,分别构建本科护生心理健康双因素复合指标模型与单一指标模型并进行验证;2.以心理健康双因素模型为基础调查本科护生的心理健康现状;3.分析5个月后本科护生心理健康分组的动态变化。方法2018年12月~2019年5月,在安徽省四所本科医学院校选取735名本科护生作为研究对象。在2018年12月,采用一般情况问卷调查本科护生的人口学资料、中文健康量表(Chinese Health Questionnaire,CHQ-12)中的躯体症状维度、焦虑担忧维度、抑郁维度测量本科护生的一般健康水平、生活满意度量表(Satisfaction With Life Scale,SWLS)测量本科护生的生活满意度、积极情感消极情感量表(Positive Affect and Negative Affect Scale,PANAS)测量本科护生的积极情感消极情感。于2019年5月,对同一批本科护生采用同样的问卷进行调查。收集的资料,采用Epi Data 3.1软件进行数据录入,应用SPSS 20.0对数据资料进行描述性统计分析,c2检验,AMOS 21.0软件对结构方程模型进行构建和验证。结果1.通过不同模型比较,结果显示:心理健康双因素复合指标模型各项拟合指标均优于心理健康双因素单一指标模型,拟合指标如下:c2/df=1.283,RMSEA=0.020,GFI=0.997,AGFI=0.989,NFI=0.995,IFI=0.999,CFI=0.999。2.“四分法”适用于本科护生,第一次心理健康分组结果显示:完全心理健康者占66.6%(475名),部分心理健康者占25.4%(181名),部分病态者占3.1%(22名),完全病态者占4.9%(35名)。3.不同年级、学业压力与家中有无医护人员的本科护生心理健康分组差异有统计学意义(P<0.05)。4.5个月后51.1%的本科护生心理健康保持稳定,其中完全心理健康组稳定性最好(67.0%),其次为部分心理健康组(25.4%),病态组稳定性最差(3.0%)。其中,转换为完全心理健康组的排序为:部分病态组>部分心理健康组>病态组;转换为病态组的排序为:部分病态组>部分心理健康组>完全心理健康组。结论1.本科护生心理健康双因素复合指标模型适用于本科护生,其拟合指数较理想,以后可将此模型应用于本科护生的心理健康研究。2.根据心理健康双因素模型“四分法”可将本科护生心理健康状态分为四类:分别为完全心理健康组、部分心理健康组、部分病态组、完全病态组。3.不同年级、学业压力与家中有无医护人员的本科护生心理健康分组差异有统计学意义(P<0.05)。4.对本科护生心理健康分组进行追踪发现:完全心理健康组稳定性最好,病态组稳定性最差,部分病态组转换为完全心理健康组与病态组比例均占首位,心理健康状况处于中间水平的部分心理健康者或部分病态组较不稳定,提醒心理健康工作者要关注心理健康处于中间状态的人群并及时进行干预,引导其向健康的方向转换,避免转换为病态组。
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