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目的:临床观察分析运用固定矫治技术矫治开合伴上牙弓狭窄病例的临床特点及治疗效果。材料和方法:本研究选取2011年大连医科大学附属第一医院收治的安氏Ⅱ类开合病例1例进行研究。女性，年龄21岁零11个月；侧貌凸；前牙开合Ⅰ度；上前牙轴唇倾、下前牙轴直立；14、46反合，26、36反合；右侧磨牙示完全远中关系，左侧磨牙示远中尖对尖关系；5年前于外院拔除上颌双侧第二前磨牙，现上下牙列轻度拥挤；上中线正，下中线相对面中线右偏0.5mm；上下合曲线较平；面下1/3发育较正常偏大。上颌牙弓狭窄，腭盖高拱。口呼吸习惯。头影测量分析显示I类骨面型，ANB值正常但Wits值绝对值增大。高角，下颌平面角大、下面高及全面高均较正常值大，ODI值减小。上颌磨牙及上颌后部牙槽骨发育相对过剩。矫治方法为四角圈簧扩大上颌牙弓，使上下牙弓宽度匹配，解除后牙段反颌；前庭盾戴入用于纠正口呼吸不良习惯；使用直丝弓固定矫治技术，排齐、整平牙列；用镍钛摇椅弓配合垂直牵引纠正开合；用MEAW技术配合牵引纠正中线不调、调整咬合关系，直至前牙建立正常的覆盖及Ⅰ°深覆颌（过矫正）。结果:矫治疗程共计28个月，治疗完成后对比该患者治疗前后模型及头影测量值得出:开合解除，上切牙内收，前牙建立正常覆盖及Ⅰ°深覆颌（过矫正）；上下唇略内收；两侧磨牙呈现完全远中关系，两侧尖牙呈现为中性关系;上牙弓宽度扩大，上下牙弓宽度匹配;上下牙列拥挤解除；上颌磨牙压低，合平面发生逆时针旋转，下颌平面角变小，前下面高减小、全面高减小，侧貌明显改善，矫治后病人对治疗结果非常满意。结论:合理运用固定直丝弓矫正技术掩饰性治疗牙性骨性混合型开合畸形能够获得满意疗效。