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颈椎病是导致外周神经退行性变的常见疾病,原本是中老年的常见病和多发病,但近年来,由于人们生活习惯的改变和诊断技术提高等原因,该病的发病年龄有不断下降的趋势,已不单纯是中老年病了。颈椎病各种分型中,神经根型颈椎病在临床上最多见,呈慢性经过,反复发作。该病属中医痹证和痿证范畴。目前已有研究发现,颈椎病的发病和进展同炎症因素关系十分密切。复方颈舒片(FFJST)是多年经验方结合现代工艺加工而成的新药,由川芎、白芷、天麻、狗脊和杭菊花组成,经临床观察,该方具有疏风活血,强筋壮骨、通络止痛的作用,尤其在颈椎病神经根型患肢麻木疼痛的治疗方面,有确切疗效。本研究采用生物电测定、酶联免疫分析、放射免疫测定、免疫组织化学、实时荧光定量聚合酶链反应等手段,从胶质细胞的激活、炎性细胞因子表达、环氧合酶激活以及转录因子活化等炎症环节探讨了复方颈舒片对神经根型颈椎病模型大鼠炎症反应的干预作用及可能的作用机理。1卡压性神经根型颈椎病模型的建立目的:建立快速、准确、简单、经济的急性神经根型颈椎病模型。方法:采用椎管插线法,对大鼠颈髓背根神经造成持续卡压,建立神经根型颈椎病动物模型。并对造模后大鼠的一般情况,运动功能,感觉功能,以及局部脊髓、后根、神经节等部位的病理改变等进行了系统观察。结果:造模后大鼠在一周之内出现了明显的外周神经症状,机械压痛的耐受阈值明显降低,体感诱发电位传导时间延长,并有背根神经节内神经元坏死、后根神经脱髓鞘、脊髓后索及外侧索空泡样变等病理改变。但是动物的运动能力、肱二头肌张力、肌肉重量等均没有明显变化。结论:利用椎管插线法,可以使大鼠出现明显的感觉神经系统障碍的表现。这与临床神经根受压后出现的疼痛、感觉异常等神经根功能紊乱的症状和体征十分类似。在后期的深入研究中,大体选择了造模后3天、7天、14天这3个时间点进行相关指标的观察。研究过程中发现,本模型症状出现(痛觉过敏、髓鞘结构和功能改变、胶质细胞激活等等)较早,3天即可见到明显改变,并且持续稳定发展到术后14天。症状的早期出现,这同局部组织中炎症细胞因子(IL-1β、IL-6)早期(术后3天)增多有关。症状的持续进行,同细胞信号转导通路各关键蛋白质的表达持续增多有关。除了NF-κB在术后7天才有明显表达外,其他IκB、IKK、JAK1、STAT3、SOCA3mRNA等表达均较早而且持久,可以持续到造模后14天,这些蛋白是调节与疼痛密切相关的物质(IL-6,COX-2等)的转录以及持续释放的重要物质,而后者又是导致根性痛的直接原因。这从一个层次上说明了本模型痛觉敏感比较突出而且持久的原因。因此该法可以作为研究急性期神经根型颈椎病和神经根性疼痛的研究模型。同其他化学性炎症模型不同的是,本模型炎细胞(如白细胞、巨噬细胞)浸润的现