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目的:检测不同血糖水平及体重人群中空腹内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与网膜素(omentin)水平的改变。进一步研究这两种脂肪因子和糖脂代谢因素及相关生化指标之间的可能联系。从而探求vaspin与omentin分别在肥胖、2型糖尿病的进展中发挥的可能作用。方法:采用ELISA测定22例2型糖尿病(T2DM)超重/肥胖者、25例T2DM正常体重者、20例正常糖调节(NGR)超重/肥胖者及21例NGR正常体重者晨起空腹状态下血清vaspin和网膜素浓度;并检测实验对象的空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖(PG2h)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体质量、腰围(W)、臀围(H)、并计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI);通过稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR):HOMA-IR=FBG×FINS/22.5.结果:1.T2DM组血清vaspin浓度(1.39±0.39ng/ml)高于NGR组1.16±0.5ng/ml)(P=0.017);肥胖组(OW/OB)血清vaspin浓度(1.55±0.41ng/ml)高于正常体重组(NW)(1.04±0.36ng/ml)(P<0.01);在男性组与女性组间血清vaspin水平存在显著差异,男性组(1.2±0.49ng/ml)低于女性组(1.42±0.36ng/ml)(P=0.04);通过Pearson相关分析后发现,血清vaspin水平与BW、BMI、WHR、HOMA-IR、FPG、PG2h、HbA1c呈显著正相关(r=0.501、r=0.753、r=0.841、r=0.258、r=0.22、r=0.253、r=0.227)而与Age、FINS、TG、TC、HDL-C、LDL-C无相关性。采用多元线性逐步回归分析发现性别、WHR、HOMA-IR可作为血清vaspin独立相关因素(P<0.05)。2.T2DM组血清omentin浓度(17.965±3.215ug/l)低于NGR组(20.037±4.257ug/l)(P=0.011);肥胖组(OW/OB)血清omentin浓度(15.626±2.298ug/l)低于正常体重组(NW)(21.948±2.108ug/ml)(P<0.05);在不同性别组间血清omentin水平存在显著差异性,女性(20.309±3.641ug/l)高于男性(18.104±3.776ug/l)(P=0.009);采用Pearson相关分析发现,实验对象血清omentin水平与BW、BMI、WHR、HOMA-IR、FPG、PG2h、HbA1c呈显著负相关(r=-0.834、r=-0.95、r=-0.859、r=-0.255、r=-0.246、r=-0.275、r=-0.28)而与Age、FINS、TG、TC、HDL-C、LDL-C无关。采用多元线性逐步回归分析发现BMI、WHR是血清omentin水平的独立相关因素(P<0.05)。结论:1.肥胖、糖尿病患者中血清vaspin水平明显上升;在本研究中,血清vaspin的独立相关因素为WHR、HOMA-IR,由此提示血清vaspin可能与糖脂代谢紊乱有关。2.正常体重者血清omentin水平显著高于肥胖患者,BMI、WHR是影响血清omentin最显著的因素,提示其可能与肥胖的发展有关。3.女性组体内血清vaspin水平高于男性组中,而且性别可视为血清vaspin独立影响因素,因此血清vaspin水平可能受到体内性激素的影响。