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乳腺浸润性导管癌中PDGF-B、PDGFR-α的表达与微血管、淋巴管密度的关系目的检测60例乳腺浸润性导管癌和30例乳腺囊性增生病石蜡标本中PDGF-B、PDGFR-α、CD34、Podoplanin的不同表达水平,分析它们在乳腺良恶性组织中的表达差异;它们在乳腺浸润性导管癌中与患者绝经状况、TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR、HER2的关系;探讨PDGF-B、PDGFR-α能否作为判定乳腺组织良恶性的指标,两者在肿瘤组织血管和淋巴管发生发展中的作用,以及能否为临床治疗提供新途径。方法1、标本:取中国医科大学盛京医院2005年1月—2006年3月经手术切除的乳腺浸润性导管癌标本蜡块60例(术前未经过放、化疗),乳腺囊性增生病标本蜡块30例。其中恶性肿瘤患者未绝经38例,已绝经22例;肿块大小:≤2cm 26例,2—5cm 26例,>5cm 8例;TNM分期:Ⅰ期20例,Ⅱ期26例,Ⅲ期14例;淋巴结状况:有转移30例,无转移30例;ER阳性34例,阴性26例;PR阳性32例,阴性28例;HER2阳性34例,阴性26例。2、全部切片均行SP法免疫组化染色,检测PDGF-B、PDGFR-α、CD34、Podoplanin在乳腺浸润性导管癌、乳腺囊性增生病中的表达情况。根据阳性对照切片判定结果。结果PDGF-B、PDGFR-α主要表达于乳腺癌癌细胞和乳腺腺上皮细胞的胞浆中,CD34和Podoplanin抗体分别标记染色血管和淋巴管,主要表达于间质中。PDGF-B、PDGFR-α在乳腺浸润性导管癌中,阳性表达均为48例(80.0%),其中强阳性表达分别为26例(43.3%)、25例(41.7%);在良性组中,两者阳性表达均为10例(33.3%),其中强阳性表达分别为2例(6.7%)、1例(3.3%)。PDGF-B、PDGFR-α在恶性组中阴性表达均为12例(20.0%),在良性组中均为20例(66.7%);MVD在良恶性组值分别为2.33±1.22个/HP、5.56±1.66个/HP;LVD在良恶性组值分别为2.18±0.99个/HP、5.20±1.95个/HP。PDGF-B、PDGFR-α、CD34、Podoplanin的表达在良性对照组和肿瘤组之间有显著差异。肿瘤组中它们的高表达与患者是否绝经、雌孕激素受体状况无相关性;与TNM分期、淋巴结状况、HER2状况呈显著性相关;PDGF-B表达与肿瘤大小无相关性,PDGFR-α、CD34、Podoplanin表达与肿瘤大小有关。MVD与LVD之间存在相关性,r=0.716(P<0.001)。结论乳腺浸润性导管癌组织可能自分泌PDGF-B、PDGFR-α。PDGF-B、PDGFR-α的表达与乳腺浸润性导管癌TNM分期、淋巴结状况、HER2状况呈显著性相关。PDGF-B、PDGFR-α可能促进乳腺浸润性导管癌组织血管和淋巴管的生成。使用PDGFR-α抑制剂可能成为治疗乳腺癌转移的新途径。