绝经后女性血清OmentiN-1与代谢性风险因素及骨密度的关系

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第一部分血清Ometin-1与代谢性风险因素的关系  目的:探讨绝经后女性血清网膜素-1(Omentin-1)浓度与代谢风险相关因素的关系,进一步了解脂肪组织对代谢性风险因素的影响。  方法:对336名41-81岁的绝经后女性进行横断面研究,测量受试者身高、体重、腰围,血压水平;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖浓度;运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清脂肪因子浓度;放射免疫法测定雌激素、胰岛素浓度;全自动生化仪测量血脂浓度;并运用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定体脂、躯干体脂、瘦重;分析他们之间的关系。  结果:(1)血清网膜素水平与身高、年龄、绝经年龄、绝经年限、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗指数、血压相关无显著性,其与BMI(r=-0.248)、体重(r=-0.220)、腰围(r=-0.176)、躯干体脂(r=-0.446)、体脂(r=-0.815)、体脂百分比(r=-0.599)负相关,以二次多项式回归模型拟合最佳(R2=0.573,0.613,0.405,0.705,0.908,0.696);(2)利用非参数检验分析不同代谢性风险因素数目组网膜素水平,发现含有1个及以上代谢性风险因素数目组的网膜素水平明显低于无代谢性风险因素组的水平。  结论:(1)绝经后女性血清Omentin-1与体重、BMI、腰围、体脂、躯干体脂、体脂百分比负相关;(2)血清Omentin-1随代谢性风险因素聚集程度的升高而下降,其可作为代谢性风险因素的预测因子。  第二部分绝经后女性血清Ometin-1与骨密度的关系  目的:探讨绝经后女性血清网膜素-1(Omentin-1)浓度与骨密度的关系,进一步了解脂肪组织对骨密度的影响。  方法:运用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定此336名受试人群全身总体骨密度、腰椎正位、左侧前臂、髋部总体、左侧股骨颈、Wards三角区、左侧股骨大转子及转子内骨密度及体成份,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定骨转换指标(BAP及NTX)的浓度;脂肪因子测定同第一部分;分析它们之间的关系。  结果:(1)超重及肥胖组较正常体重组有更高的总髋、股骨颈、转子内骨密度;(2)血清Omentin-1与腰椎、股骨颈、股骨大转子、转子内、总髋、Wards三角区BMD呈负相关(r=-0.159,-0.259,-0.233,-0.243,-0.247,-0.112),校正年龄、BMI及体脂后Omentin-1与各部位BMD相关无显著性;(3)血清Omentin-1与骨转换指标(BAP及NTX)的相关无显著性;(4)逐步多元线性回归分析,总瘦重、绝经年限及雌激素是总体及各部位骨密度的独立相关因素,其变化分别可以解释12.2-13.7%、6.9-13.1%、0.9-1.7%的变异。  结论:(1)绝经后女性血清Omentin-1与各部位及总体骨密度无显著相关,(2)雌激素、绝经年限、瘦重是绝经后女性各部位及总体骨密度的独立预测因子。
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