目的:通过分析江苏省滨海县连续3年宫颈病变的发病率,探讨宫颈细胞学及人乳头瘤病毒负荷量检测联合阴道镜下宫颈多点活检病理诊断筛查宫颈癌前病变、宫颈癌的价值和相关因素,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率。方法:于2009年1月～2011年12月对江苏省滨海县自愿接受宫颈癌筛查的18～25岁已婚育龄妇女每半年进行一次筛查,对宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)结果非典型鳞状上皮细胞(ASC-US,atypical squamous cells of undetermined significance)并且人乳头瘤病毒负荷量检测(HPV-DNA)阳性或TCT结果宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级及以上的妇女进行阴道镜下阴道壁及宫颈多点活检病理检测,最终诊断以阴道镜下活检病理作为金标准,并比较3年内宫颈病变的发病率。结果:2009年共筛查1204例,TCT异常率为6.31%,对其进行阴道镜下活检,CIN发病率为4.15%,其中低危病变(CINI)率2.57%,高危病变(CIN Ⅱ及以上)率1.58%;2010年共筛查1183例,TCT异常率为3.55%,CIN发病率为2.28%,其中低危病变率1.27%,高危病变率1.01%;2011年共筛查1110例,TCT异常率为2.79%,CIN发病率为1.44%,其中低危病变率1.08%,高危病变率0.36%;3年均未见宫颈癌病例。结论:TCT及HPV-DNA检测联合阴道镜宫颈多点活检病理诊断是有效的宫颈癌筛查方法。通过宫颈癌筛查可以早发现、早诊断、早治疗宫颈上皮内瘤变等宫颈癌前病变,降低宫颈癌的发病率。