目的研究类风湿关节炎(RA)合并代谢综合征(MetS)的临床特点。方法收集宁夏医科大学总医院2015年2月-2019年7月明确诊断为RA的住院患者406例,通过筛选RA合并MetS患者共102人,RA无MetS患者共304人,记录患者的一般资料、实验室指标、影像学检查及既往治疗用药情况,总结两组的临床特点。结果1.RA合并MetS组共102例,其中男性32例,女性70例,男女比例为1:2.19,平均住院年龄为57.25±8.86岁,平均发病年龄为48.25±11.89岁。RA无MetS组共304例,其中男性54例,女性250例,男女比例为1:4.63,平均住院年龄为51.01±11.86岁,平均发病年龄为43.33±12.48岁。RA合并MetS组男性患者比例高于无MetS组(P<0.05)。RA合并MetS组患者的住院及发病年龄均高于无MetS组(P<0.05)。两组的病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.RA合并MetS组吸烟者比例高于无MetS组(P<0.05)。3.RA合并MetS组BMI高于无MetS组(P<0.05)。4.RA合并MetS组膝关节受累更显著,RA无MetS组腕关节受累更显著(P<0.05)。RA合并MetS组肿痛的关节易累及膝、近端指间和掌指关节;RA无MetS组肿痛的关节易累及腕、膝和近端指间关节。两组晨僵、关节畸形及X线分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.RA合并MetS组GLU、UA、TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C、C3、C4高于无MetS组(P<0.05),RA合并MetS组HDL-C、Apo A1、Ig M低于无MetS组(P<0.05)。两组ESR、CRP、DAS28及其他生化、免疫指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。6.RA合并MetS者合并肺间质病变、左室功能减低、心包积液、心房心室结构改变及冠脉病变的比例高于无MetS者(P<0.05)。两组射血分数、瓣膜反流及心律失常比较差异无统计学意义(P>0.05)。7.年龄增长,UA、TC/HDL-C及补体C3水平增高是RA患者合并MetS的危险因素。8.RA无MetS者使用生物制剂比例高于RA合并MetS者(P<0.05)。两组使用非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药及糖皮质激素的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.RA合并MetS吸烟、BMI值高者多见,RA患者年龄越大,发病越晚更易合并MetS。2.RA合并MetS组GLU、UA、TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C、C3、C4高于无MetS组,RA合并MetS组HDL-C、Apo A1、Ig M低于无MetS组。3.RA合并MetS组膝关节受累常见。4.RA合并MetS者更易合并肺间质病变、左室功能减低、心包积液、心房心室结构改变及冠脉病变。5.年龄增长,UA、TC/HDL-C及补体C3水平增高是RA患者合并MetS的危险因素。