【摘 要】
：
目的:本研究的目的是评估Ⅱ/Ⅲ期结直肠恶性肿瘤患者的临床病理特征与错配修复蛋白（MMR）状态之间的关联性,及MMR状态与奥沙利铂和氟嘧啶为基础的辅助化疗疗效之间的关系。方法:严格按照纳入标准和排除标准,从自2016年12月至2018年12月期间于吉林大学第二医院行结直肠恶性肿瘤根治术的患者中筛选出476例患者作为研究对象,调取病历资料并按照随访计划对他们进行术后随访。结果:在我们的研究中,错配修复
论文部分内容阅读
目的:本研究的目的是评估Ⅱ/Ⅲ期结直肠恶性肿瘤患者的临床病理特征与错配修复蛋白（MMR）状态之间的关联性,及MMR状态与奥沙利铂和氟嘧啶为基础的辅助化疗疗效之间的关系。方法:严格按照纳入标准和排除标准,从自2016年12月至2018年12月期间于吉林大学第二医院行结直肠恶性肿瘤根治术的患者中筛选出476例患者作为研究对象,调取病历资料并按照随访计划对他们进行术后随访。结果:在我们的研究中,错配修复蛋白缺陷（dMMR）结直肠恶性肿瘤（CRC）的发生率为13.2%（63/476）。对dMMR CRC亚型行进一步分析发现,在所有的CRC病例中,MLH1缺失的病例共计31例,占6.6%,PMS2缺失共计37例,占7.9%,MSH2缺失共计16例,占3.4%,MSH6缺失共计29例,占6.2%,MLH1/PMS2联合缺失共计29例,占6.2%,MSH2/MSH6联合缺失共计11例,占2.4%,MLH1/PMS2/MSH6联合缺失共计3例,占0.1%。其中114例pMMR CRC患者的肿瘤位于近侧大肠,38例dMMR CRC患者的肿瘤位于近侧结肠,二者差异具备统计学意义（27.6%vs.60.3%;P＜0.01）。此外,在肿瘤大小、淋巴转移、病理分型、分化程度等方面均存在组间显著差异。在多因素Cox回归模型中,术后辅助化疗和错配修复蛋白缺失与Ⅱ/Ⅲ期结直肠癌患者的良好预后相关（HR 0.47,95%CI 0.30-0.74,P=0.001;HR 0.34,95%CI 0.14-0.79,P=0.013）。然而,基于奥沙利铂和氟尿嘧啶的辅助化疗不能延长MMR蛋白缺陷结直肠癌的3年生存期（P=0.182）。结论:MMR蛋白与病理分期、肿瘤位置和肿瘤大小有明显的相关性。MMR蛋白是Ⅱ期CRC患者的独立预后标志物,但是错配修复蛋白缺失结直肠癌患者不能从奥沙利铂联合氟尿嘧啶辅助化疗中获益。
其他文献
论及20世纪60年代世界华文文学中江苏籍作家的文学表现，一方面要重视中国文学传统与大陆生活带给他们的影响，另一方面也不应忽视台湾地区社会语境造成的种种“冲击”。整体而言，由于受到西方现代文艺思潮的影响，20世纪60年代华文文学的现代意识明显增强，无论是诗歌、散文，还是小说、戏剧，都实现了文学主题的拓展、叙事技巧的创新、语言风格的变化，文学的自主性和审美性不断增强，而在百花齐放、百家争鸣的创作者园地
对2017年南昌市蜂蜜市场情况进行调查研究。采用随机访询的方式,分析全市蜂蜜消费市场;选择大中型超市、商场蜂产品专柜和蜂产品专卖店,开展全市蜂蜜销售市场实地调查,并对全市蜂蜜销售市场中的蜂蜜品种、品牌、包装、产地进行分析。结果表明,南昌市蜂蜜年人均消费水平与全国平均消费水平基本持平;南昌市蜂蜜销售市场主要以省内品牌蜂蜜为主,品种多为常见大宗蜜源蜂蜜,进口蜂蜜品种单一。同时,对存在的"低价竞销"、"
借助传统的泡菜发酵装置，只能观察到泡菜外观的变化，不能准确细致地观察、探究发酵过程。为解决此问题，可利用塑料瓶、医用输液器、医用注射器、试管、止气夹等材料制作一款新型的泡菜装置。该装置可以测出泡菜在发酵过程中产生的气体量，判断泡菜发酵过程中产生的气体是CO2；还可以随时抽取泡菜的发酵液，而不使泡菜受到污染。该装置优点是，取材方便，制作简单，学生可以轻松上手制作。
[研究目的]对于蒙古国情报系统的研究,国内学界鲜有关注,厘清其组织结构和最新动向,可为后续研究工作奠定基础。[研究方法]该文梳理了蒙古国国家情报总局的历史演变、机构改革、对外合作及潜在影响,勾勒出该国情报系统的基本面貌和未来发展趋势。[研究结论]经过30年的改革与发展,现在蒙古国情报系统的法制化与法治化显著提升,机构配置更加完善,2022年的最新改革使军队有了专门的军事情报机构,补齐了长期以来军方
目的:通过此研究分析桂北地区特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）影响因素与病情严重程度的相关性及AD皮肤镜下指甲的改变。方法:以2020年10月至2021年10月至桂林医学院附属医院皮肤科门诊就诊并符合纳入标准的患者为研究对象,由经验丰富的皮肤科医师对患者进行问卷调查,收集其基本信息、病史及AD相关影响因素暴露信息,然后选用SCORAD评分法对AD患者病情严重程度进行评分,最后使
白先勇的文学创作具有将中国传统佛教思想与西方现代主义精神相融合的特点。从现代解释学的角度来看，白先勇接受西方现代主义精神的“前见”与佛教思想紧密相关，他将西方现代主义人—神对立的张力结构置换为今—昔比照的无常变化。以佛教的“四法印”来观照，白先勇对西方现代主义文学中人生虚无和痛苦的体验是通过佛教的“诸行无常”“诸法无我”“有漏皆苦”来完成的。在文学的终极关怀层面上，白先勇没有走上佛教“寂静涅槃”的
目的 探讨压力管理计划对缓解护理人员职业倦怠以及工作压力的效果。方法 选取2021年1—12月浙江新安国际医院各科室临床一线护理人员48人作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，各24人。对照组护理人员根据自身情况对压力进行自我调节；观察组护理人员在此基础上实施压力管理计划，包括成立压力管理小组、压力管理理念建立及强化、压力管理学习系统的建立。观察两组实施压力计划管理前及干预3个月后的职业
结合问题情境教学法的要求和教学设计原则,以“自然地理环境整体性”为例,探讨其教学设计流程,旨在创建有效的教学情境,激发学生学习兴趣,实现学生对地理知识的构建和灵活运用。
英国的小学教育实行教师包班制，包班教师需要教授一个班的英语、数学、美术、体育、科学、历史、地理等课程。教师在教授课程时，非常注重阅读教学。教师在具体教学实践中，依据《教育法》，用灵活新颖、丰富多元的教学方法，从多层面开展阅读教学。小学阅读教学有力地提高了学生的认知能力、实践能力，培养了学生的独特个性。英国小学阅读教学启示我们，要在阅读教学过程中引导学生真正理解阅读信息，体验阅读乐趣，提升阅读应用能