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目的:1.制定推拿功法易筋经防治骨骼肌减少症的社区康复运动处方,分析该处方对于骨骼肌减少症的康复效果,并评估其安全性、易推广性。2.制作易于在社区推广的防治骨骼肌减少症的推拿功法易筋经语音制品。
方法:制定防治骨骼肌减少症的推拿功法易筋经社区康复运动处方,并制作相应的语音制品;将71名骨骼肌减少症社区受试者随机分为推拿功法组和空白对照组,八周康复运动前后分别进行EPESE量表、等速肌力、体质指标(身高、体重、肺活量、握力、坐位体前屈、肩关节柔韧度、六分钟步行试验、体脂)等检测、评估和统计分析;并使用自制安全评估表对八周社区康复运动处方进行安全评估。
结果:骨骼肌减少症患者经过八周推拿功法易筋经社区康复运动处方治疗后,EPESE量表中整体活动能力显著提高、体力活动能力明显提高、坐起次数显著提高、蹲起次数显著提高;体质测试中6分钟步行试验能力、双侧肩关节柔韧度以及坐位体前屈柔韧度均有显著提高;体脂含量、肺活量、双手握力前后均无明显差异。膝关节伸肌肌肉等速肌力测试中的总功180度/秒有显著提高、平均功率180度/秒有明显提高;峰力矩、峰力矩体重比、0.18秒力矩均无明显差异。患者练功后心率较练功前波动范围小且从第五周开始有下降趋势;五项安全性指标八周评分均处于0-16分之内,属“较高安全性”评分级别。
结论:本研究制定的推拿功法易筋经社区康复运动处方对改善骨骼肌减少症患者的整体活动能力、下肢骨骼肌耐力与爆发力以及上下肢关节、韧带柔韧度等均具有明确疗效,能够有效改善患者日常生活质量,并且具有良好的安全性;语音制品是康复运动处方社区推广应用的一种重要手段;在继承中医推拿防治老年性筋病“主动结合被动,主动为主”、“功法结合手法,功法为主”理论思想基础上,本研究提出的“社区结合临床,社区为主”观点,是社区普及性防治骨骼肌减少症的一种有效应用模式。