【摘 要】
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目的:通过本研究,探究一种新的可能预示肿瘤型髋关节假体置换术后早期无菌性松动的诊断方法。当术后早期出现X线改变时,即使尚未达到诊断标准,应该警惕髋关节置换后无菌性松动的发生。方法:回顾性分析我院2010年1月至2017年3月间150例肿瘤型髖关节假体置换患者资料,对6例无菌性松动患者按照性别、年龄、原发疾病类型与未发生组进行1:2配对,对其术后影像学资料进行研究。结果:两组间年龄(45.7±26.
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目的:通过本研究,探究一种新的可能预示肿瘤型髋关节假体置换术后早期无菌性松动的诊断方法。当术后早期出现X线改变时,即使尚未达到诊断标准,应该警惕髋关节置换后无菌性松动的发生。方法:回顾性分析我院2010年1月至2017年3月间150例肿瘤型髖关节假体置换患者资料,对6例无菌性松动患者按照性别、年龄、原发疾病类型与未发生组进行1:2配对,对其术后影像学资料进行研究。结果:两组间年龄(45.7±26.9 vs 48.5±24.5,p=0.953),BMI(23.2±2.6 vs 22.4±1.4,p=0.506),复查时间(57±40.2vs 53.3±33.2,p=0.866)均不存在统计学差异。松动组假体平均柄长为147.3±3.5mm,平均截取骨段217.8±34.8mm。未松动组假体柄长平均为156.9±13.2mm,平均截取骨段202.1±39.5mm,两组间植入假体柄长(p=0.539),截取骨段长度(p=0.19)无统计学差异。松动组第二次复查后平均可见假体周围放射性透亮带较前增加24.6±35.7mm,未松动组较前增加0.5±1.7mm,说明假体早期松动组较未松动组早期X线复查时有可见放射性透亮带增加的趋势(p=0.076)。结论:对于X线放射性透亮带尚未达到IDES假体松动诊断标准,且没有假体松动相关临床症状的患者,多次复查显示小于2mm的放射性透亮带的进行性增多增粗可能提示了肿瘤型髋关节假体早期无菌性松动的出现。
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