目的：目前，我国高血压病患病人数已上升至2亿，每年还有相当数量的新发病例，提示在正常人群中预防高血压病的发生是当前的迫切任务。但是，由于其影响因素多，辨证复杂，不同级（期）患者证候分布有何特点、靶器官损伤有何规律，在不同节气病情加重是否存在规律性，既往研究尚未给出明确答案。因此，本研究以3级高血压病为切入点，探讨3级高血压病证候与症状分布特点、病情加重与节气关系、患病时间与靶器官损伤、以及靶器官器损伤与血压水平之间的关系，从而发现其证候症状分布特点，主要致病因素及损伤病位，部分揭示患病时间与靶器官损伤规律，以及病情加重与节气关系，为临床和现代医学预防和治疗该病提供第一手临床证据和理论依据。方法：1.采用文献梳理与分析方法，探讨中医学对高血压病病名、病因病机、证候分型、病位的认识。2.应用临床病历回顾性研究方法，使用自行设计的《一般情况问卷》和《高血压病案回顾性调查表》对青岛海慈医院中医心内科1592份病历资料进行调查。使用SPASS17.0统计分析软件对录入的病历进行统计分析，采用探索性因子分析研究3级高血压病证候和症状分布特点，采用生存分析Kaplan-Meier方法探索该病靶器官损伤与患病时间关系，应用描述性统计分析研究3级高血压患者的主诉、致病因素、病位、中医病名、血压水平及节气等。结果：纳入总病例数876例，平均年龄66.64±11.58。其中，男352例，平均年龄65.51±11.70，占40.18%；女524例，平均年龄67.40±11.439，占59.82%。血压水平：收缩压194.85±22.30，舒张压110.77±15.89，脉压差84.16±22.60。3级高血压病在中医心内科主要见于眩晕、胸痹、心悸、头痛等4个病，分别占44.18%、41.78%、7.76%、6.28%。主诉通常为眩晕、胸闷、憋气、头痛、心慌和胸痛等6个症状。现病史常见以下20个症状：胸闷、头晕、憋气、乏力、眠差、心慌、口干、头痛、胸痛、大便干、纳呆、汗出、咳嗽、恶心、尿频、耳鸣、口苦、头胀、咳痰、水肿。3级高血压证侯分布以痰瘀互结、气阴两虚、血瘀阻络、肝阳上亢等四个证侯为主，分别占33.56%、28.42%、13.93%和12.10%;致病因素以痰、瘀血、气虚、阴虚为主，分别占49.23%、27.69%、22.71%、20.80%；病位以络脉及肾、心、脾、肺、肝五脏为主，分别占26.31%、24.29%、16.61%、11.73%、10.95%、9.17%。3级高血压病情加重一年当中呈现一定的时间规律，高峰为每年10月初至11月底。3级高血压病与靶器官损害之间呈现一定的时间相关性，随着高血压患病时间的增长，患冠心病、糖尿病、脑梗塞的几率增大，从发现患高血压病到疾病进展至3级约为14年，患病年龄平均53岁。结论：3级高血压病病情加重与节气关系密切，痰、瘀血、虚是其重要致病因素，证候及其分布有一定特点，靶器官损伤规律呈现一定的时间规律。研究结果将从病因病机角度为3级高血压病及其发病机制提供相关理论依据和数据支持，深化中西医学对3级高血压病因病机及证候分型特点及其靶器官损伤的原有认识。中西医学可能将依据本研究结果寻找出针对3级高血压病有效干预方式和途径，为提高该病早期防治水平提供理论依据。