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目的
通过观察不同时期、分化程度的人喉癌组织中血管内皮生长因子-C、D(VEGF-C、D)及其受体VEGFR-3的表达,探讨它们在喉癌进展中的作用;观察喉癌组织半薄切片的淋巴管的形态,以及Podoplanin和LYVE-1在喉癌组织中的表达,与VEGFR-3相比较,探讨淋巴管标记物的特异性。
方法
取人喉癌标本25例,正常及良性病变喉组织12例,用免疫组化的方法对喉癌及正常及良性病变喉粘膜组织中VEGF-C、VEGF-D、以及 VEGFR-3的表达情况进行观察,在光镜下观察喉癌组织在半薄切片下淋巴管的形态,利用VEGFR-3、Podoplanin和LYVE-1来标记淋巴管,观察三者在淋巴管的表达情况。分析VEGF-C和VEGF-D以及VEGFR-3与淋巴管生成的关系。
结果
VEGF-C和VEGF-D主要表达于喉癌的癌细胞胞浆中,另外在癌巢周围的间质也可见少量表达,喉癌组织中VEGF-C和VEGF-D表达的阳性率明显高于正常及良性病变喉粘膜组织(P<0.05),在喉癌组织中,浸润深度超过肌层组和UICC分期中Ⅲ、Ⅳ期组的VEGF-C和VEGF-D的表达明显高于浸润深度未超过肌层组和UICC分期中Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),但与喉癌的分化程度、患者的年龄和性别无关(P>0.05)。VEGFR-3主要表达于癌巢周围的血管和淋巴管内皮细胞上,以淋巴管为主,在癌巢中和癌组织内的淋巴结中也可见VEGFR-3的表达,在喉癌组织中VEGFR-3表达的阳性率明显高于正常和良性病变组织中(P<0.01),并且VEGFR-3的表达与VEGF-C 和VEGF-D的表达具有显著相关性(P<0.01)。Podoplanin和LYVE-1仅见表达于淋巴管内皮细胞。半薄切片中可见在癌周围浸润区和正常区组织的粘膜、粘膜下层、肌层均有淋巴管分布,但癌周区淋巴管数量明显较正常区为多。
结论
喉癌组织中VEGF-C、VEGF-D的表达明显增高,推测可能通过与VEGFR-3的结合促进癌组织中淋巴管的生成。与VEGFR-3相比,Podoplanin和LYVE-1是淋巴管内皮细胞较特异的标记物。