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目的：本研究通过回顾性分析的方法，探讨不停跳冠状动脉旁路移植术中紧急转为体外循环的危险因素，以提高不停跳冠脉旁路移植手术的成功率，更好的指导临床工作。方法：回顾性分析大连市中心医院心脏外科2004年01月-2011年12月期间拟行不停跳冠状动脉旁路移植术的613例患者的临床资料，其中34例患者术中紧急转为体外循环下完成冠脉旁路移植手术，579例患者顺利完成不停跳冠脉旁路移植术；研究613例患者将其分为2组，中转组：34例不停跳冠状动脉旁路移植术中转为体外循环下完成手术者；非中转组：579例顺利完成不停跳冠脉旁路移植患者；纳入危险因素评估共30项，各危险因素在两组之间根据数据类型的不同选用不同的统计学检验：t检验，校正χ2检验，Fisher精确概率法，Wilcoson秩和检验进行单因素分析；单因素分析中P<0.1的项目指标进入多因素的Logistic回归分析，其P<0.05为有统计学差异。结果：1）613例患者中，术中转为体外下完成冠脉旁路移植为34例，其中中转率为5.55%；2）30个备选危险因素经单因素方差统计学分析，13个危险因素COPD，左主干病变，心衰病史，脑血管疾病，慢性肾功能不全，心功能分级大于III级（NYHA分级），不稳定心绞痛，LVEF(左室射血分数)<50%，室壁运动减弱，介入治疗病史，急性心肌梗死，心肌梗死2周内，左室直径>55mm的P值均小于0.1；3）单因素方差分析后P值小于0.1的13个危险因素进入多因素Logistic回归分析，其中左主干病变，急性心肌梗塞2周内，LVEF(左室射血分数)<50%，左室直径>55mm四个备选因素的P值均小于0.05，有统计学意义，构成危险因素，其OR分别是8.34,15.24,1.05,4.23。结论：1）不停跳冠状动脉旁路移植术中转为体外循环的相关因素较为复杂；2）不停跳冠脉旁路移植术中紧急转为体外循环的发生率约5.55%；3）左主干病变，急性心肌梗塞2周内，LVEF(左室射血分数)<50%,左室直径>55mm是构成术中转为体外循环的危险因素。