长沙市某医院产科门诊已婚女性妊娠期的性行为及相关态度研究

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目的:1.了解某医院产科门诊已婚女性在妊娠期间性行为及相关态度的现况。2.探讨已婚女性妊娠期间不安全性行为的相关因素,为科学指导妊娠期的性保健、提高婚姻质量和保护母婴健康提供参考资料。方法:采用横断面研究设计,于2013年1月1日~2013年7月31日期间,在长沙市中南大学湘雅三医院产科门诊,连续抽取812名孕周37~42周的已婚女性作为研究样本,采用自编社会人口学资料问卷、自编妊娠期性行为及相关态度调查表以及自编妊娠期性行为相关知识问卷进行调查,最后得到741份有效问卷。结果:1.741例有效样本均报告在妊娠期发生过性行为,其中533人(72%)报告妊娠期曾发生过阴道内插入式性行为,其余报告发生过非阴道内性行为(占28%)。49名被调查样本(6.6%)报告曾发生过口交,365人(49.3%)曾发生过边缘性行为。在发生插入式阴道性行为的533人中,有379人(71.1%)采用过男上位:且有216例(29.1%)样本报告性行为发生在孕早期、77例(10.3%)样本报告性行为发生在孕晚期。有25.8%(138例)的样本报告曾在孕期性行为中(或后)发生过感染、胎膜破裂等意外情况。2.总分为12分的妊娠期相关性态度调查得分范围为0-12分,中位数得分为4分(P25=3,P75=6分)。总分为8分的妊娠期相关知识调查得分范围为0-8分,中位数得分为3分(P25=1分,P75=4分)。70%样本表示缺乏相关知识;其知识来源的主要途径是以网络(占81.2%)和书本(占64.7%)为主。3.多因素回归分析显示,月收入低于3000元的被调查样本发生妊娠期不安全性行为的危险性是高收入组的2.352倍(OR=2.352,95%CI=1.230~4.500);妊娠期相关性态度得分每增加一分,样本发生妊娠期不安全性行为的危险性增加1.157倍(OR=1.157,95%CI=1.066~1.256).结论:1.被调查的已婚女性在妊娠期中各类性行为均有发生,其中以插入式阴道性行为为主(占72%),且曾经采用过男上位者占71.1%。2.根据本研究定义,在741例样本中,有163人(占22%)在妊娠期发生过不安全性行为,有超过四分之一的样本自我报告曾在孕期性行为中(或后)发生过感染、胎膜破裂等问题,但未能证明该问题的出现和孕期性行为有直接关联。3.单、多因素分析结果显示,月收入低于3000元、对妊娠期性行为的相关态度越趋向于积极与被调查妇女在妊娠期发生不安全性行为有统计学意义的关联。应有针对地加强相关健康教育工作。
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