【摘 要】
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目的: 本课题前瞻性观察托吡酯(topiramate,TPM)对癫痫患儿酸碱平衡,电解质代谢及肾小管功能的影响。通过动态观察血气分析、24 小时尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(EC 3.2.1.
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目的: 本课题前瞻性观察托吡酯(topiramate,TPM)对癫痫患儿酸碱平衡,电解质代谢及肾小管功能的影响。通过动态观察血气分析、24 小时尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(EC 3.2.1.30,N-acetyl-β-D-glucosaminide,NAG)、血和尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿白蛋白、尿球蛋白的变化,探讨其影响酸碱平衡及肾小管功能的变化规律,评估TPM 在儿童期应用的安全性。方法1 实验分组:选择肝肾功能正常、治疗前与观察期内均无其它疾病的癫痫患儿24 例,分为两组:TPM 单药组(TPM 单药治疗,13 例)和TPM 联合用药组(TPM 合用卡马西平、硝基安定、丙戊酸钠、苯巴比妥,11 例)。2 检测指标:实验参数包括血气电解质分析(pH、Pco2、Po2、HCO3-、BE、Na+、K+、Ca2+、Cl-和AG)和肾功能评价(24小时尿NAG、血和尿β2-MG、尿白蛋白、尿球蛋白)。观察时段:服TPM 前、服TPM 后3 个月和6 个月。结果1 血气分析1.1 本课题显示TPM 单药组和TPM 联合用药组的患儿,应用TPM 治疗前血气分析是正常的,其血浆HCO3-(mmol/L)水平分别为22.84±1.38 和21.82±2.73。服TPM 后3 个月和
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