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目的研究癔球症患者食管压力变化与精神心理状态的相关性,并探讨癔球症患者症状与食管压力及精神心理状态的相关关系,进一步寻找癔球症患者的病因及影响因素,为癔球症患者的病因治疗提供理论依据。方法本研究收集2017年10月至2018年12月在内蒙古包头市中心医院消化内科就诊的癔球症患者60例;其中男性患者为30例,女性患者为30例,平均年龄为44.88±8.12岁。采用高分辨率食管测压技术(High Resolution Manometry,HRM)检测癔球症患者上食管括约肌(Upper Esophageal Sphincter,UES)静息压力、UES残余压力、下食管括约肌(Lower Esophageal Sphincter,LES)静息压力、综合松弛压力(Integrated Relaxation Pressure,IRP),以UES静息压力正常值上限(180mmHg,1mmHg=0.133kPa)为标准,将其分为高压组(n=16)和非高压组(n=44)。并对所有入组患者进行癔球症症状评分(Glasgow-Edinburgh Throat Scale,GETS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评估。结果60例癔球症患者中26.7%(16/60)的患者表现为UES静息压力升高,48.33%(29/60)的患者表现为UES残余压力升高,高压组和非高压组患者在病程持续时间、GETS评分、UES静息压、HAMA评分等指标差异均有统计学意义(P<0.05)。癔球症患者的GETS评分与病程持续时间、UES静息压、UES残余压、HAMA评分均呈显著正相关(P<0.05),而与LES静息压、IRP、HAMD评分均无明显相关性(P>0.05)。多重线性回归分析显示,UES静息压、UES残余压、HAMA评分均是该病患者病情严重程度的影响因素,最终拟合癔球症症状影响因素的方程为:癔球症症状严重程度(GETS评分)=1.924+0.22(UES静息压)+0.42(UES残余压)+0.84(HAMA评分)。二元logistic回归分析显示,癔球症患者的食管压力变化与焦虑状态存在一定的相关关系,最终拟合癔球症患者食管压力变化程度影响因素的方程为:癔球症患者食管压力变化程度=8.108+0.468(HAMA评分)。结论(1)癔球症患者多存在上食管括约肌压力的升高。(2)癔球症患者GETS评分与病程持续时间、UES静息压力、UES残余压力呈正相关,而与LES静息压力、IRP无明显相关性。(3)癔球症患者GETS评分与焦虑程度呈正相关,而与抑郁程度无明显相关性。(4)对高压组和非高压组癔球症患者进行对比分析发现,高压组患者咽部症状表现更明显,病程更长,焦虑的发生率更高,焦虑状态亦更显著,表明癔球症患者的UES静息压力变化与焦虑状态呈正相关。