目的:以蛋氨酸-胆碱缺乏饮食（MCD饮食）构建NASH大鼠模型,通过光学显微镜及透射电镜观察疏肝理脾方对肠粘膜和肝脏组织病理结构的影响,从病理学角度探讨疏肝理脾方治疗NASH的作用机制。方法:选取8周龄SPF级SD雄性大鼠50只,适应性喂养1周后,随机取l O只大鼠作为正常对照组予以普通饲料,剩余40只为实验组给予MCD饮食,饲养8周后评价造模,将余下NASH大鼠随机均分为4组,其中两组为无中药干预对照组,予MCD饮食（M₁组）和正常饮食（M₂组）,另外两组予以继续MCD饮食并予中药干预,分为中药低剂量组（D_低组）、高剂量组（D_高组）,另有同期空白对照组（N组）大鼠,选取肝组织行HE染色并计算肝组织脂肪变性、炎症活动度及纤维化评分（SAF评分）,另予肠组织经透射电镜观察肠粘膜微观结构,运用imagej图像分析软件对图片进行分析。结果:1.肠组织:与正常组比较,实验组肠粘膜细胞结构均有不同程度损伤,微绒毛长度短缩,有统计学差异（P<0.05）;中药干预组相比较,高剂量组肠粘膜细胞结构清晰,微绒毛长度增长,结果有显著性差异（P<0.01）;各组之间微绒毛宽度均无显著性差异。2.肝脏各项评分:与正常组比较,实验组肝脂肪变程度升高,具有显著性差异（P<0.01）,M₁,M_2,D_低,D_高组病变程度依次递减,组与组之间均有显著性差异（P<0.01）。与正常组比较,除高剂量组外,其余组小叶间炎症评分升高（P<0.05）;与M₁组相比,中药干预组炎症评分下降（P<0.05）。与正常组比较,除高剂量组外均有气球样变情况（P<0.01）;无中药干预组与中药高剂量组存在显著性差异（P<0.05）。与正常组比较,实验组肝脏SAF评分均升高（P<0.01）;无中药干预组M₂组与中药干预组SAF评分差异无统计学意义（P=0.853）;中药高剂量组较低剂量组SAF评分低（P<0.01）。结论:疏肝理脾方可修复受损肠粘膜上皮组织结构,降低肝脏脂肪变程度、气球样变分值,减少肝内炎症范围。