【摘 要】
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目的:探究不同呼吸状态下颈内静脉塌陷指数（IJVCI）、锁骨下静脉塌陷指数（SCVCI）替代下腔静脉塌陷指数（IVCCI）进行容量评估的价值。方法:择期行全麻机械通气患者108例,年龄＞18岁,ASAⅠ或Ⅱ级,无心血管系统器质性病变及心律失常,无异常腹内压增高。自主呼吸与机械通气时分别测量IVCCI、IJVCI、SCVCI。分别采用Bland-Altman及Pearson相关分析IJVCI、SCV
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目的:探究不同呼吸状态下颈内静脉塌陷指数（IJVCI）、锁骨下静脉塌陷指数（SCVCI）替代下腔静脉塌陷指数（IVCCI）进行容量评估的价值。方法:择期行全麻机械通气患者108例,年龄＞18岁,ASAⅠ或Ⅱ级,无心血管系统器质性病变及心律失常,无异常腹内压增高。自主呼吸与机械通气时分别测量IVCCI、IJVCI、SCVCI。分别采用Bland-Altman及Pearson相关分析IJVCI、SCVCI与IVCCI的一致性和相关性,ROC曲线分析IJVCI及SCVCI评估容量的效能。结果:自主呼吸时IJVCI与IVCCI呈中等显著性相关（r=0.586,P＜0.001）,一致性较好,ROC曲线下面积为0.828（敏感度=0.854,特异性=0.731）。SCVCI与IVCCI呈弱相关（r=0.385,P＜0.01）,一致性较好,ROC曲线下面积为0.684（敏感度=0.604,特异性=0.750）。机械通气时IJVCI与IVCCI呈中等显著性相关（r=0.514,P＜0.001）,一致性较好,ROC曲线下面积为0.701（敏感度=0.609,特异性=0.774）。SCVCI与IVCCI呈中等显著性相关（r=0.521,P＜0.01）,一致性较好,ROC曲线下面积为0.773（敏感度=0.739,特异性=0.806）。结论:IJVCI与SCVCI在不同呼吸状态下均可替代IVCCI评估容量,但自主呼吸状态IJVCI容量评估替代价值更高,机械通气状态SCVCI容量评估替代价值更高。
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