目的:比较分析射频消融与手术切除对小肝癌治疗的临床治疗效果;方法:回顾性分析吉林大学第二医院医院在2009年3月至2012年3月期间就诊于肝胆胰外科的25例经皮射频消融治疗小肝癌的患者病例,和同期25例行手术开腹肝切除术治疗小肝癌患者病例进行对照分析,比较两者术后的住院天数、并发症情况、术后肝功能变化情况及术后1年及3年的生存率与无瘤生存率的差异情况。结果:经皮射频消融组患者1,3年无瘤生存率分别为72%,48%;1,3年生存率为92%,68%.手术切除组1,3年无瘤生存率分别为76%,44%;1,3年生存率为95%,61%。两组的无瘤生存率及生存率比较均无显著差异(P＞0.05)。射频组术后住院天数为6.10±4.69天,手术组术后住院天数为12.2±5.30天,两者有显著性差异(P=0.001)。经皮射频消融组ALT术后5天与术前差值为44±43.5u/1,手术组ALT术后5天与术前差值为112.1±90.5u/1,两者有显著性差异(P=0.003)，本次研究样本数有限，比较两组数据并发症情况有一定的局限性，通过数据比较说明，射频消融患者术后并发症发生率较低，手术治疗患者术后并发症发生率较高，尤其术前肝功能为B或C患者以及肝硬化患者，手术治疗患者肝功损伤大，而射频消融治疗对于肝功基本无损害。结论:经皮射频消融对小肝癌的治疗提供了一种新的治疗手段，对于肿瘤直径≤5cm，或多发肿瘤，直径≤3cm的小肝癌，射频消融效果基本与传统手术治疗效果相近，都能达到根治效果，而射频消融具有操作简单，创伤小，恢复时间短，并发症少等优点，在经济条件允许、患者认可且适应症符合的情况下，可替代部分传统开腹手术治疗。