健脾化浊方治疗湿性老年黄斑变性的临床研究

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研究目的:依据中医辨证施治理论,观察健脾化浊方对湿性老年黄斑变性(age-related maculardegeneration,AMD)患者视力、黄斑区视网膜厚度及脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)复合体厚度的影响,探讨健脾化浊方对湿性AMD的临床疗效及其作用机理。研究方法:1分组方法将就诊患者分为治疗组、对照组,治疗组用自拟健脾化浊方治疗;对照组采用空白对照。2给药方法治疗组:健脾化浊方,每日1剂,清水煎,分上下午2次温服。服药3个月为1疗程。对照组:为空白对照组,患者未接受中药、激光及其它针对性的治疗。3以健脾化浊方组为治疗组,以未进行针对性治疗的患者为空白对照组,进行临床观察。总结分析经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optic coherence tomography,OCT)等检查确诊的31例湿性AMD患者35只患眼行治疗前和治疗后1月、3月的临床资料,并与对照组20例20只眼作比较。以视力、FFA和OCT检查结果为观察指标,评估健脾化浊方治疗湿性AMD的临床疗效,并对其有效性做出评价。统计数据采用SPSS16.0软件分析。结果:临床治疗1月后治疗组与对照组间视力差异没有统计学意义,3月后,两组视力对比有统计学意义。OCT显示治疗后1个月,对照组与中药组黄斑区视网膜厚度值的比较,差异无统计学意义;治疗后3个月,两组间差异有统计学意义。CNV复合体厚度值比较,治疗1月后,两组间的差异无统计学意义;治疗3月后,两组间差异有统计学意义。FFA显示治疗1月后,两组CNV渗漏消失情况差异没有统计学意义;治疗3月后,两组CNV渗漏消失情况差异具有统计学意义。结论:健脾化浊方在较长时间使用后对湿性老年性黄斑变性患者的视力有改善作用,可有效促进视网膜水肿的吸收,减少渗出,对脉络膜新生血管有一定程度的抑制作用。
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