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研究目的了解江湾地区托幼机构儿童龋齿患病情况,分析儿童龋齿患病的可能行为危险因素,进行干预并对干预后儿童龋齿发病的效果进行分析,从而进一步提出改善托幼机构儿童龋齿状况的建议。研究方法本次研究为社区干预性研究。一方面,对江湾地区托幼机构儿童的龋齿患病情况进行普查,了解整体情况;另一方面,选取江湾地区两所幼儿园进行行为干预研究,其中,丰镇幼儿园设为干预组,白玉兰幼儿园作为对照组,结合定性研究和定量研究分析儿童龋齿患病及其可能的行为危险因素,通过比较干预前后干预组和对照组幼儿园儿童龋齿发病,分析干预措施的效果。研究结果(1)江湾地区所有托幼机构儿童的龋齿患病及补龋情况:2011年,龋齿龋患率为44.93%,龋均为2.03,补龋率为20.40%;2012年,龋齿龋患率为45.15%,龋均为1.39,补龋率为26.25%。龋齿患病随年龄增长而增高;外来儿童龋患率高于本市儿童。外来儿童补龋率低于本市儿童。(2)干预前,丰镇幼儿园、白玉兰幼儿园的调查情况比较:两所幼儿园的龋患率、补龋率无统计学差异(P>0.05),儿童口腔卫生习惯、家长口腔卫生习惯、家长龋齿知识态度行为、老师龋齿知识态度行为等均无统计学差异(P>0.05)。(3)干预后,丰镇幼儿园、白玉兰幼儿园的调查情况比较:丰镇幼儿园龋患率比白玉兰幼儿园低(P<0.05),补龋率比白玉兰幼儿园高(P<0.05),差异有统计学意义。两所幼儿园在儿童口腔卫生习惯、家长口腔卫生习惯、家长龋齿知识态度行为、老师龋齿知识态度行为等均有统计学差异(P<0.05)。(4)干预组在干预前后的调查情况比较:丰镇幼儿园的儿童龋齿患病率在干预前后无统计学差异(P>0.05),干预后的补龋率明显高于干预前(P<0.05)。儿童餐后漱口、刷牙、刷牙次数、刷牙时间等儿童口腔习惯,家长龋齿知识态度行为、老师龋齿知识态度行为在干预后均明显好于干预前(P<0.05),家长口腔卫生习惯在干预前后无统计学差异(P>0.05)。(5)对照组在干预前后的调查情况比较:白玉兰幼儿园的龋齿患病率、补龋率在干预后均高于干预前(P<0.05)。儿童口腔卫生习惯、家长口腔卫生习惯、家长龋齿知识态度行为、老师龋齿知识态度行为等在干预前后均无统计学差异(P>0.05)。结论(1)托幼机构儿童龋齿患病率高,补龋率低。(2)外来流动人口儿童为龋齿患病高危人群。(3)托幼机构儿童龋齿行为危险因素多,但可防可控。(4)托幼机构儿童龋齿防治需要医院、学校、家长三管齐下进行干预。建议(1)儿童保健机构应加强幼儿园儿童龋齿监测,与牙防所合作,定期组织专科医生开展口腔检查及补龋工作。(2)社区医疗卫生机构应该加大对学校教师、儿童家长的口腔保健知识培训。(3)扩大龋齿干预对象至儿童家庭成员。