[研究目的]选用导师刘良丽主任医师的自拟清肺保元汤来治疗临床入院的慢性阻塞型肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)急性加重期痰瘀阻肺型患者，观察患者的临床症状，检测其肺功能、血气分析和血常规的改变，评价自拟清肺保元汤的临床疗效。　　 [病例选择和研究方法]选择贵阳中医学院一附院2009年-2010年80例住院患者，参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组提出的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》，患者均为COPD急性加重期痰瘀阻肺型，随机分为中西医结合治疗组和对照组，每组40例。治疗组按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中提出的COPD急性加重期常规治疗方法来处理，包括抗感染、化痰、控制性氧疗、使用支气管扩张剂、及给予糖皮质激素等;在西医常规治疗基础上加用刘良丽主任医师经验方自拟清肺保元汤（紫花地丁15g、百部15g、桑白皮12g、浙贝母12g、桔梗10g、杏仁15g、陈皮10g、瓜蒌皮10g、瓜蒌仁10g、法夏15g、云苓15g、赤芍10g、白芍10g、当归15g、丹参15g、甘草3g等）进行中药内服治疗，每日一剂，疗程为15天。对照组采用西药常规治疗，方法同上，疗程为15天。疗程结束后对临床症状进行评价，进行肺功能、血气分析、和血常规检查，对测定结果进行统计分析。　　 [研究结果]　　 1.临床表现:经过15天治疗后，两组患者的咳嗽、痰量、痰色、喘息和胸闷等主要症状有明显好转或减轻(P＜0.01)，肺部干、湿啰音明显减少(P＜0.01);与对照组相比，治疗组咳嗽、痰量有明显差异(P＜0.01)，其余治疗后各症状及体征无明显差异(P＞0.05)。　　 2.实验室检查　　 (1)肺功能检查:经治疗后两组患者肺功能测定中用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积预计值百分比与治疗前相比有显著改善(P＜0.01);但是，治疗组与对照组的治疗后各项指标相比较，结果无显著性差异((P＞0.05)。　　 (2)血液学检查　　 动脉血氧分压(PaO2)及二氧化氮分压(PaCO2):血气分析结果发现，与治疗前相比，经治疗后两组患者动脉血中PaO2显著上升(P＜0.01)、PaCO2显著降低(P＜0.01);而治疗组PaCO2和PaO2的改善较对照组更为明显(分别为P＜0.01及P＜0.05)。　　 血常规测定:经治疗后，治疗组患者血液中白细胞总数与中性粒细胞百分比均较治疗前显著下降(P＜0.01);对照组患者血液中白细胞总数与中性粒细胞百分比较治疗前也有所下降（分别为P＜0.05，P＜0.01）;其中，治疗组和对照组相比仅见白细胞总数的降低有明显差异(P＜0.05)，但是中性粒细胞百分比未见明显差异(P＞0.05)。　　 [结论]经自拟清肺保元汤治疗的COPD急性加重期痰瘀阻肺型患者，临床症候明显好转，肺功能明显改善、缺氧和CO2潴留状况明显减轻、血液白细胞总数及中性粒细胞百分比明显降低;结果表明，自拟清肺保元汤结合西医治疗的临床治疗效果较单一的西医治疗更为有效。