加味巴仙汤对PCOS大鼠模型血脂代谢影响的实验研究

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目的:建立Poretsky L多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,观察加味巴仙汤对PCOS大鼠模型血清睾酮(T)、瘦素(Leptin)和血脂中的胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平、大鼠体重、卵巢重量及组织形态学的影响,评估加味巴仙汤对 PCOS大鼠模型血脂代谢异常的治疗作用,分析相关作用机制,为临床治疗提供理论依据。  方法:取清洁级83日龄健康Sprague Dawley(SD)雌性大鼠60只,随机取8只作为正常对照组,余52只按照Poretsky L造模法(HCG+胰岛素)造成PCOS大鼠模型。以阴道脱落细胞涂片连续2个周期持续观察到角化细胞为造模成功。将PCOS模型大鼠随机分为模型对照组、达英-35组、中药低、中、高剂量组。正常对照组和模型对照组分别灌胃生理盐水2ml,达英-35组灌胃达英-35溶液1ml(含达英-350.047mg),中药低、中、高剂量组各灌胃加味巴仙汤1ml、2ml、4ml(每毫升含生药2.72g),连续21天,每天灌胃一次。测量治疗前后大鼠体重。于第22天取大鼠下腔静脉血及卵巢后处死。测量卵巢重量,制作卵巢病理切片观察其组织形态学变化。运用酶联免疫吸附测试法测定各组大鼠血清 T、瘦素水平;于全自动生化分析仪上运用己糖激酶法检测血脂CHOL、TG、LDL、HDL水平;比较实验前后各指标有否差异。  结果:①卵巢形态学变化:大体解剖学观察:模型对照组大鼠与正常对照组及各治疗组比较,卵巢体积增大,色苍白,白膜增厚,表面可见扩张的囊泡。光镜下卵巢病理组织学观察:模型对照组大鼠可见多个囊泡,囊泡内卵母细胞或放射冠消失,颗粒细胞层数减少,排列疏松,泡膜细胞层明显增厚;正常对照组大鼠颗粒细胞层数多,形态完整,排列紧密,可多个黄体组织及不同发育阶段的卵泡;各中药治疗组颗粒细胞层数较模型对照组增多,排列较紧密,泡膜细胞层变薄,黄体组织数量增多;达英-35治疗组颗粒细胞层数增加,泡膜细胞层稍变薄。②大鼠体重:治疗前,模型对照组大鼠体重高于正常对照组(P<0.05);治疗后,各组大鼠体重较模型对照组减轻(P<0.05),但仍高于正常对照组(P<0.05)。治疗前后体重增加最多为模型治疗组(P<0.05)。③大鼠卵巢平均重量:模型对照组大鼠卵巢平均重量高于正常对照组及各治疗组(P<0.05)。④T:模型对照组大鼠血清T水平明显高于正常对照组及各治疗组(P<0.01或P<0.05);各治疗组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤Leptin:模型对照组大鼠血清瘦素明显高于各治疗组(P<0.01),治疗组间血清瘦素水平无差异(P>0.05)。⑥血脂CHOL、TG、LDL、HDL水平:模型对照组大鼠血清TG、LDL指标明显高于中药治疗组,而血HDL指标则偏低(P<0.01或P<0.05),但达英-35组大鼠血脂未见明显改变。  结论:加味巴仙汤:①能降低PCOS大鼠体重及卵巢重量,改善PCOS大鼠肥胖及卵巢形态。②能改善血清瘦素抵抗,使其发挥控制体重、调节生殖的功能。③能改善内分泌功能,降低血清T的水平。④可降低血清LDL、TG,升高HDL水平,治疗血脂代谢异常并且优于达英-35。
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