目的:炎症是COPD发病过程的关键环节,辛伐他汀除了调整血脂的作用以外,还有抗炎、改善内皮功能、抑制血管平滑肌细胞增殖与迁移、促进斑块稳定、抑制血小板聚集;免疫抑制等作用。通过在治疗组应用辛伐他汀来探讨辛伐他汀对COPD炎症因子和肺功能的影响。对象和方法:1.研究人群来自济南市第四人民医院2007年12月至2009年1月呼吸科门诊及住院的COPD稳定期患者86例。男46例,女42例,平均年龄67.5(50～80)岁。随机分为两组:治疗组41例口服辛伐他汀,对照组45例口服安慰剂。所有研究对象均对本试验知情,并自愿参加该试验。全部患者均符合COPD诊治指南(2007年修订版)制定的COPD诊断标准。其分级处于Ⅰ-Ⅲ级的稳定型,进入研究前至少4周未使用抗生素或口服皮质类固醇激素。二组性别年龄、FEV1及吸烟史、血脂无明显差异。2.对入选86例COPD患者随机分为两组,治疗组41例,患者每晚口服辛伐他汀20mg,连续12周,对比组45例口服安慰剂。比较用药前后TNF-α,FEV1、胆固醇和低密度脂蛋白的变化情况。3.所有数据均以(?)±s表示,TNF-α指标均为非正态分布,经自然对数1n转换后进行统计分析,实验结果采用SPSS10.0软件进行统计学分析;多组间比较采用单因素方差分析,两组间均数比较采用独立样本t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果:辛伐他汀组治疗前TNF-α(pg/ml)28.34±6.13,治疗后为20.30±6.28,p=0.017(p＜0.05)有差异;FEV1(1/m)治疗前1.14±0.44,治疗后1.16±0.45,p=0.14(p＞0.05)无差异。对照组TNF-α,FEV1治疗前后无明显差异。结论:辛伐他汀能抑制COPD炎症因反应,不能改善COPD第一秒呼气量。