海绵窦海绵状血管瘤临床诊治分析

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海绵窦位于近颅底中心的蝶鞍、垂体和蝶窦的两侧,每侧海绵窦的静脉窦腔都是由硬脑膜壁围成的,是两侧硬膜之间宽大而不规则的腔隙,其中有许多纤维小梁,把窦腔分成多个相互交通的小腔隙,形似海绵状。海绵窦的毗邻:前方为眶上裂,与视神经管和颈内动脉床突上段相邻,后部与颞骨岩部的尖端,与颈内动脉管和半月节相邻;内侧壁与垂体、蝶鞍、蝶窦相邻;上外侧邻大脑的颞叶,下壁为蝶骨,与圆孔、卵圆孔相邻。其中有III、IV、V、VI脑神经和颈内动脉通过,海绵状血管瘤是海绵窦区一种罕见的脑外实质性占位病变,实质是畸形血管团,好发于海绵窦和中颅窝,与颈内海绵窦段及相关颅神经毗邻紧密。术前不易诊断,其临床特点及MRI检查特点,丰富的血管和颅内神经解剖位置致手术切除难度大,术中易出现出血难以控制,而且该病的影像学检查变现缺乏特异性,导致该病的误诊率较高,它的诊断及治疗是神经外科医生长期面临的考验。随着神经外科的不断发展壮大,对于海绵窦区海绵状血管瘤的治疗,制定具体、规范的方案成为神经外科医生的挑战。
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