高尿酸血症对脓毒症患者发生急性肾损伤的影响

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daweinihao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究高尿酸血症(hyperuricemia)对脓毒症(sepsis)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,分析高尿酸血症对脓毒症患者发生AKI的影响。收集459例连续入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的成年脓毒症患者的临床资料,根据患者入住ICU后24小时内首次血清尿酸水平将患者分为高尿酸血症组及非高尿酸血症组,比较两组脓毒症患者入住ICU后7天内AKI的发生率,通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨高尿酸血症对脓毒症患者发生AKI的影响。结果:在纳入的459例脓毒症患者中,高尿酸血症组有81例,占17.6%;发生AKI的脓毒症患者共有127例,占27.7%,其中高尿酸血症组49例(60.5%),非高尿酸血症组78例(20.6%),差异有统计学意义(X~2=52.954,P<0.001);在校正了性别、伴发疾病(糖尿病、冠心病)、入住ICU当天脓毒症相关器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、入住ICU前后1周内使用利尿剂情况、基线有创机械通气、肾功能不全、血清乳酸、降钙素原水平等众多影响因素后,二分类Logistic回归分析显示高尿酸血症是脓毒症患者发生AKI的独立危险因素(OR=5.091,95%CI2.768~9.362,P<0.001);脓毒症患者血清尿酸水平每升高1mg/d L,发生AKI的风险增高28.4%(OR=1.284,95%CI 1.165~1.414,P<0.001)。结论:AKI是ICU脓毒症患者常见的并发症,而高尿酸血症是脓毒症患者发生AKI的独立危险因素。
其他文献
目的:本文以2-6岁地中海贫血患儿为对象,研究和分析去铁酮治疗该年龄段患儿的疗效及安全性,为该年龄段儿童的除铁治疗方案提供参考。方法:分析2012年至2019年在广西医科大学第一附属医院就诊的中间型地中海贫血或重型β地中海贫血患儿共77例,年龄范围为2-6岁,均达到铁过载诊断标准,保持长期规律输血并使用去铁酮或去铁胺单药除铁治疗。根据除铁药物的不同分为去铁酮组(41例)和去铁胺组(36例),去铁酮
目的采用常规实验室指标构建一种针对慢性乙型病毒性肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)儿童患者的无创诊断模型,用于评价CHB儿童患者肝脏纤维化的病变程度。旨在减少部分患儿进行肝穿活检的临床需求,同时评估和比较新模型与成人经典无创诊断模型在CHB儿童患者中的诊断价值。方法收集116例CHB患儿的相关资料,将肝穿病理结果视为肝脏纤维化分期的金标准。将血常规、肝功能等常规实验室指标作为变
目的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生与发展是一个复杂的癌变过程,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性感染是其主要危险因素之一,探索HBV在肝细胞癌发生发展过程中所起到的作用是人类所面临的重要挑战。本研究通过分析HBV相关HCC患者癌组织及其癌旁组织中HBV S基因突变特征与分布状况,同时本次研究将针对候选突变即s W172*突变,
目的:端粒长度被认为是衰老的生物标志物和年龄相关疾病的危险因素,与心血管疾病、糖尿病、癌症的发生发展有关。随着年龄的增长,端粒逐渐缩短是不可避免的,端粒缩短率可能受到饮食模式、体育锻炼和重金属暴露等多种可变因素的影响。由于采矿和冶炼活动,大量重金属被释放到环境中,重金属暴露,特别是那些引起氧化应激的金属,已被发现与端粒长度有关。既往研究成果更多集中在单一金属暴露对健康的损害效应,然而环境中金属往往
目的:肝静脉闭塞病(Hepatic Veno-occlusive disease,VOD),又称肝静脉闭塞综合症(Sinusoidal obstruction syndrome,SOS),是造血干细胞移植(Hematopoietic stm cell transplantation,HSCT)后严重的并发症之一。本课题对我院521例重型地中海贫血(Thalassemia major,TM)患者接受
研究背景:骨质疏松属于溶骨性骨疾病,其特征是破骨细胞的骨吸收功能增强。有许多种细胞可以促进骨骼形成,但是破骨细胞是可以进行骨吸收的独特细胞。目前,有多种药物用于预防和治疗骨质疏松。但是,由于这些药物的副作用强或疗效一般等原因,亟需开发出新的潜在性抗骨质疏松药物。中草药单体是天然的活性成分,其中大多数类黄酮成分是有抗炎的作用效果,而且还有来源广泛、价格低、毒副作用等特点,逐渐成为了研究骨质疏松防治药
目的:通过对比分析侧前方腹膜外入路与后路病灶清除、椎体间植骨内固定治疗单节段腰椎结核的治疗效果,评价此两种手术入路的安全性及有效性,从而为腰椎结核的手术入路选择提供参考。方法:搜集从2015年3月至2019年5月在广西医科大学第一附属医院行手术治疗的42例单节段腰椎结核的患者的临床资料,根据手术入路的不同分成经侧前方腹膜外入路组(A组)和后路组(B组),其中A组病例数为23例,B组为19例。应用统
目的:以醋酸铅诱导海马神经元凋亡为模型,观察铅对IP3R、Ca2+、ASK1-JNK/p38信号通路的影响,探讨对氨基水杨酸钠(PAS-Na)对铅致海马神经元凋亡的干预作用,为应用PAS-Na治疗铅中毒提供科学依据。方法:取出生24小时内的SD大鼠分离出海马,体外培养原代海马神经元,并进行神经元鉴定。体外培养海马神经元经不同浓度的醋酸铅溶液染毒24小时后,经CCK8法测定神经元存活率,Hoechs
目的:目前,癌细胞中微量元素的调控与乏氧通路的关系仍未明了。本研究旨在探索肝癌患者乏氧反应通路关键调控蛋白HIF-1α(乏氧诱导因子-1α)、调控细胞内锰含量的蛋白SLC30A10(溶质载体家族30成员10)、以锰元素为必需活性中心成分的SOD2(超氧化物歧化酶2)以及受氧浓度调节的乏氧反应元件PHD2(脯氨酸羟化酶2)的表达及其与临床病理特征的关系,以利于寻找潜在的治疗靶点。方法:共收集76例健
目的:筛选并鉴定靶向调控膀胱癌RhoGDI2基因的miRNA。方法:首先通过The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库下载膀胱癌的基因表达和miRNA测序数据以及甲基化数据,在线网站预测和RhoGDI2具有结合位点的miRNA。然后使用TCGA数据库的膀胱癌数据分别进行miRNA-m RNA和甲基化-m RNA的关联分析,找出RhoGDI2可能的调控方式;构建带有RhoGDI