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理论研究结合传统医学对小儿多发性抽动症(Multiple tics,简称MT)病因病机的认识和现代医学有关小儿多发性抽动症的神经递质失衡假说,初步阐明小儿多发性抽动症关于神经递质失衡的发病机制和本研究的理论基础。临床研究目的:探讨单胺类和氨基酸类神经递质在小儿多发性抽动症发病机制中的作用。方法:采用高效液相色谱(HPLC)测定10例MT患儿(抽动组)血浆中单胺类的含量[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、高香草酸(HVA)]及血清中氨基酸类的含量[谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)、γ-氨基丁酸(GABA)],并与10例正常儿童(正常组)进行比较。结果:MT患儿血浆中5-HT含量高于正常儿(P＜0.05);MT患儿血清GLU、ASP水平明显高于正常儿(P＜0.05);而DA、NE、HVA、GABA含量两组间无统计学意义(P＞0.05)。结论:MT患儿存在单胺类和氨基酸类神经递质的失衡。实验研究目的:探讨静安口服液治疗MT的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为四组:正常组(空白对照组)、模型组、静安组(静安口服液治疗组)、硫必利组(阳性对照组),每组10只。采用DOI诱导的大鼠头部抽动模型,观察大鼠的刻板行为,并用高效液相法测定大鼠脑组织和血浆中单胺类递质(DA、5-HT、NE)和氨基酸类递质(GLU、ASP、GABA)的含量。结果:1.模型组大鼠脑组织中DA、5-HT、NE、HVA含量较空白组明显升高(P＜0.01)。2.模型组大鼠血浆中NE的含量较空白组明显降低(P＜0.05),而DA、5-HT的含量较空白组无统计学意义(P＞0.05),血浆中HVA未检测到。3.模型组大鼠脑组织中GLU、ASP、GABA含量与正常组相比,无统计学意义(P＞0.05)。4.模型组大鼠血清GLU含量较正常组升高,有显著性差异(P＜0.05)。血清中ASP、GABA未检测到。结论:1.静安口服液能减轻Tourette综合征动物模型的抽动及刻板运动等症状。2.静安口服液治疗MT的作用机理可能与其抑制多巴胺功能亢进和兴奋性氨基酸对神经细胞的兴奋毒性有关。3.DOI诱导的头部抽动模型组大鼠脑组织和外周血中存在神经递质的失衡。4.硫必利的轻度嗜睡不良反应可能与其大大提高了脑组织中抑制性氨基酸GABA的含量有关。