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目的:本课题只回顾性研究我院下肢单一部位闭合性骨折患者术前深静脉血栓的发生率,分析下肢骨折术前深静脉血栓的发生与D-二聚体动态变化的相关性研究。方法:回顾性分析山西大医院2011年11月到2013年12月下肢骨折患者的临床资料:体重指数、术前卧床时间、骨折后早期(3d)及术前长时间卧床(>7d)监测D-二聚体结果、下肢深静脉超声检查的结果等。依据所有纳入病例的术前下肢深静脉超声检查结果,统计我院下肢单一部位闭合性骨折患者术前深静脉血栓的发生率,并依据术前超声结果将纳入患者分为非DVT组与DVT组,并对两组间骨折后24h内的D-D检查结果、术前D-D峰值、D-D峰值出现时间等指标进行统计分析和比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)下肢单一部位闭合性骨折患者术前卧床超过7天的DVT发生率要高于卧床少于7天的DVT发生率,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)DVT组与非DVT组在伤后24h内,D—二聚体含量比较差异显著有统计学意义(P<0.05),但是DVT组与非DVT组之间的D—二聚体峰值比较差异无统计学意义。(3)骨折后前3d内,非DVT组D—二聚体达到峰值的患者比例明显高于DVT组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)下肢单一部位闭合性骨折患者术前深静脉血栓发生的相关危险因素分析结果如下:卧床时间>7天、骨折后早期(3d)凝血检查中D-二聚体连续性增高,不出现下降趋势即峰值出现较晚的患者发生深静脉血栓的风险明显增大;年龄、性别、BMI、入院诊断等对下肢单一部位闭合性骨折患者术前深静脉血栓发生的影响不显著。结论:1.山西大医院骨科下肢单一部位闭合性骨折患者深静脉血栓(LDVT)发生率为17.8%。2.术前长时间卧床(>7d)和早期(3d)D-二聚体动态连续升高,为下肢单一部位闭合性骨折患者术前DVT发生的危险因素。3.不同类型骨折术前LDVT发生率不相同,其中股骨颈骨折深静脉血栓的发生率最高、为35.71%,但是差异没有统计学意义。4.单次D-D检测不足以判断LDVT的形成;D-D连续检测判断LDVT可能成为一种趋势。