PLF与PLIF治疗腰椎退行性疾病的疗效评价

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目的:   比较后外侧植骨融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)与后路椎体间融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效评价。   方法:   回顾2004年04月-2010年04月期间我院随机选择收治的腰椎退行性疾病患者39例,其分为:Ⅰ组30例,行椎弓根器械固定后外侧融合;Ⅱ组9例,行椎弓根器械固定椎体间融合。对两组JOA评分,临床症状改善情况及并发症评价。   结果:   Ⅰ组和Ⅱ组JOA好转率分别为82.03±11.25%和79.56±8.25%,两组无显著性统计学差异(P>0.05);两组出血量、手术时间、并发症、随访时相对椎间隙高度及每组术前和术后JOA评分有显著性统计学差异(P<0.05)。   结论:   后外侧植骨融合与后路椎体间融合都是治疗腰椎退行性疾病的有效术式,大于两个以上节段的固定,腰椎高位水平(L2以上)病变及不能耐受长时间手术者宜选择后外侧植骨融合;广泛减压的椎管狭窄,椎间盘源性腰背痛及轻度腰椎滑脱者宜选择后路椎体间融合。
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