目的:本研究通过对黑龙江省齐齐哈尔市某三甲医院2014年1月-2017年6月妊娠期高血压疾病孕妇的临床表现、妊娠期高血压疾病的流行病学特征进行分析,探讨不同类型妊娠高血压疾病的分布情况,以及不同类型妊娠高血压疾病对妊娠结局及新生儿的影响,为预防和控制妊娠期高血压疾病发生、保障母婴健康提供科学依据。方法:以2014年1月-2017年6月在齐齐哈尔市某三甲医院分娩且被诊断为妊娠期高血压疾病的258名患者为研究对象。收集妊娠期高血压疾病患者的相关临床资料,包括孕妇年龄、胎次、居住地区、疾病史、分娩方式、患者临床症状及体征、部分实验室检测指标、患者分娩结局情况及新生儿分娩情况。应用Epi Data 3.2数据库进行数据双录入和核对,采用SPSS 22.0对数据进行整理和分析。计量资料用(Sx±),计数资料用百分比或构成比(%)表示。对计量资料进行t检验或方差分析,对计数资料进行卡方检验。以P<0.05为有统计学意义的界值。通过描述性分析、Logistic回归分析等统计学方法,了解妊娠期高血压疾病患者的流行病学特征并探讨影响妊娠高血压疾病患者及新生儿不良结局的主要因素。结果:1.2014年1月-2017年6月黑龙江省齐齐哈尔市某三甲医院HDP的总检出率为5.78%。其中以2017年上半年的检出率最高,为8.25%,2014年最低为3.36%;HDP分类中妊娠期高血压的检出率呈上升趋势,2014年-2016年子痫前期-子痫的检出率均高于其他类型HDP,2017年上半年,子痫前期-子痫以及慢性高血压并发子痫前期的检出率有下降趋势。2.HDP合并GDM的检出率为29.8%;HDP合并HUA的检出率为25.6%;HDP合并GDM在子痫前期-子痫组发生率最高,不同类型HDP之间差异无统计学意义(P=0.594);HDP合并HUA在子痫前期-子痫组发生率高于其他类型HDP组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.258名HDP患者分娩结局中,不同类型HDP患者发生胎盘早剥情况比较,差异无统计学意义(P=0.135)。HDP妊娠期高血压组患者中发生产后出血2例(1.9%),不同类型HDP组中患者产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P=0.290),本次调查中无脑血管意外、心衰、肾衰等分娩结局发生。4.不同类型HDP患者新生儿分娩结局情况的比较发现,早产在子痫前期-子痫组发生率最高(22.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠高血压组新生儿出生体重最重,为(3294.63±633.96)g;子痫前期-子痫组新生儿出生体重最轻,为(3090.39±720.56)g。妊娠期高血压组患者相比于其他类型HDP患者其分娩孕周最长(38.07±1.77),新生儿出生1分钟Apgar评分最高(9.74±0.94);慢性高血压并发子痫前期组分娩孕周最短(36.78±1.83),子痫前期-子痫组新生儿出生1分钟Apgar评分最低(9.50±1.55),差异均有统计学意义(P<0.001)。5.诊断HDP时的舒张压是产妇不良分娩结局发生的影响因素。舒张压每升高1mm Hg产妇发生不良结局的危险是升高前的1.078倍(95%CI为1.015~1.145)。6.发病孕周、胎次、诊断HDP时的收缩压以及血糖是新生儿不良结局发生的影响因素。发病孕周在37周以上的HDP产妇相较于发病孕周<28周的HDP产妇发生新生儿不良结局的可能性降低了0.034倍(95%CI为0.007~0.161);胎次≥3次的HDP患者发生新生儿不良结局的可能性是胎次<3次的3.726倍(95%CI为1.101~12.615);收缩压每升高1mm Hg新生儿发生不良结局的危险是升高前的1.037倍(95%CI为1.002~1.073);HDP产妇血糖值≥5.1mmol/L发生新生儿不良结局的可能性是血糖值低于5.1mmol/L产妇的3.198倍(95%CI为1.372~7.455)。结论:1.2014年-2017年6月黑龙江省齐齐哈尔市某三甲医院HDP的总检出率为5.78%,低于该病的国内发病率(9.4%~10.4%);其中妊娠期高血压的检出率呈上升趋势,子痫前期-子痫期以及慢性高血压并发子痫前期的检出率则呈下降趋势。不同类型的HDP患者中子痫前期-子痫期所占比例最大为49.2%。2.HDP合并症中GDM和HUA的检出率分别为29.8%和25.6%,检出率相对较高,提示临床应加强对存在合并症患者的监测及管理。3.诊断HDP时的舒张压是产妇不良分娩结局发生的影响因素。4.发病孕周、胎次、诊断HDP时的收缩压以及血糖是新生儿不良结局发生的影响因素。