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目的：探讨ESWAN序列(Enhanced T2 Star Weighted Angiography, ESWAN)在脑小血管疾病(Small vessel disease, SVD)中的应用价值。材料与方法：对33例SVD患者及24例年龄、性别构成、受教育程度相匹配的正常对照行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、3D-TOF MRA检查以及ESWAN检查,并接受两位神经内科医师蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)测试。(1)比较ESWAN序列与常规MRI序列对SVD患者脑内微出血病灶(Cerebral microbleeds, CMBs)的检出率；(2)应用ESWAN对SVD患者及正常对照的双侧扣带回前部/前额叶内侧回、楔叶、侧脑室前角旁白质/背外侧前额叶白质、侧脑室后角旁白质、半卵圆中心及双侧尾状核头、豆状核、丘脑等感兴趣区(Region of interest, ROI)行T2*值和R2*值测量,并对数据进行统计学处理；(3)对各ROI区T2*值和R2*值及MoCA各项得分之间的相关性进行分析。应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果：1、经配对资料四格表χ2检验,ESWAN序列对CMBs检出率高于常规序列,结果具有统计学意义(P<0.05)；2、经两独立样本t检验,SVD组双侧楔叶、侧脑室前角旁白质/背外侧前额叶白质、侧脑室后角旁白质、半卵圆中心及丘脑的T2*值高于正常对照组,R2*值低于正常对照组；双侧尾状核头、豆状核的T2*值低于正常对照组,R2*值高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；3、经两独立样本t检验,SVD伴VCI患者组MoCA各项得分均低于对照组(P<0.05)。4、经两变量pearson直线相关分析,双侧侧脑室前角旁白质/背外侧前额叶白质、侧脑室后角旁白质、半卵圆中心ROI区的T2*值和R2*值分别与MoCA量表记忆力得分具有中度相关性,相关系数分别为-0.498,-0.430,-0.453和0.481,0.402,0.500,双侧前角旁白质/背外侧前额叶白质ROI区的T2*值和R2*值与MoCA量表抽象思维得分具有中度相关性,相关系数分别为-0.466和0.447,均具有统计学意义(P<0.05)。结论：1、ESWAN序列对CMBs的检出率高于常规序列；2、通过ESWAN序列T2*值和R2*值的测量,能够反映SVD患者脑灰质、白质及深部核团的部分微细结构变化及氧代谢状况；3、SVD伴VCI患者在常规MRI序列上的表现无明显特异性,但其各项认知能力均有不同程度的损害；4、T2*值和R2*值的异常反映了部分SVD患者认知功能损害的部分病理学机制。