联合运用鼻中隔软骨,耳廓软骨和筛骨垂直板治疗短鼻畸形的临床研究

来源 :北京协和医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gb1107
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目的:探讨切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板并且联合运用耳软骨矫正短鼻畸形的临床可行性。方法:2019年11月至2021年8月,24例先天性短鼻畸形患者在我院行鼻整形手术。所有患者均切取鼻中隔软骨,筛骨垂直板以及部分耳廓软骨作为鼻中隔延伸移植物重塑鼻尖形态。术中获取鼻中隔软骨平均面积为(19×15)mm2,筛骨垂直板骨片平均面积为(25×10)mm2,鼻中隔保留12mm宽度的“L”形支架。鼻背植入膨体聚四氟乙烯增加其高度。术后通过数字化技术分析图像软件对手术前后鼻外观形态进行比较,以评价手术效果。结果:24例患者均顺利完成手术,切口处皮瓣血运良好,未发生感染血肿等并发症。经过7~9月随访,术后无软骨和假体外露,亦无鼻中隔穿孔等不良并发症的出现。2例患者诉嗅觉减退,随访观察3个月后自行恢复。术后未出现鼻通气不畅及其他功能障碍发生。手术前后鼻长和鼻尖突出度的差别有统计学意义(P<0.05),鼻尖旋转度的差别无统计学意义(P>0.05);手术前后鼻尖阻力的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:筛骨垂直板辅助鼻中隔软骨和耳廓软骨可以有效增加鼻长和鼻尖突出度,可明显改善短鼻形态外观,但对鼻尖旋转度的改变有限。
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