脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗关系的研究

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目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清和皮下脂肪组织脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(FABP4)的表达与GDM胰岛素抵抗的关系。方法采用半定量逆转录聚合酶链技术(RT-PCR)及蛋白免疫印迹(Western Blot)法测定30例GDM患者(GDM组)及30例糖耐量正常孕妇(对照组)皮下脂肪组织FABP4mRNA及蛋白表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清FABP4水平,放射免疫法检测空腹胰岛素(FIN),葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)GDM组血清FABP4.FIN.FPG.HOMA-IR[(32.71±1.93)mg/L. (12.17±1.48)mU/L.(5.34±0.92)mmol/L.(2.51±0.24)]水平明显高于对照组[(21.42±1.87)mg/L. (8.33±0.84)mU/L.(4.16±0.63)mmol/L、(1.52±0.13)](P<0.05); (2)GDM组皮下脂肪组织FABP4mRNA及蛋白表达水平[(0.84±0.11)、(0.82±0.12)]显著高于对照组[(0.58±0.07)、(0.56±0.09)](P<0.05);(3)皮下脂肪组织FABP4mRNA及蛋白表达水平与HOMA-IR有明显相关性(r=0.635、0.552,P<0.05),血清FABP4水平与HOMA-IR呈明显相关性(r=0.595,P<0.05),皮下脂肪组织FABP4 mRNA及蛋白表达水平与血清FABP4水平无明显相关性(P>0.05)。结论皮下脂肪组织FABP4高表达及血清FABP4水平升高,可能是GDM胰岛素抵抗机制之一。
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