目的：《伤寒论》当归四逆汤叙证过于简略，而此方又经历了数千年的研究和临床验证，集中了历代医家学方用方的经验智慧，梳理其方证规律，探讨其方证本质，对于指导临床实践和开发，十分必要。方法：按文献性质不同分为方论、方剂、医案、临床观察、药理实验研究类文献。采用文义解读及数据统计方法，对该方方证进行探讨。l)通过对比分析方论、方剂类文献，归纳古代运用当归四逆汤的方证特点，包括方源、本草考证、病机、基本功效、适应症等。2）通过医案类、临床观察类文献的统计数据分析揭示当归四逆汤方证规律，包括现代拓展应用的疾病谱、症状、体质、药量、剂型、药物加减等。3）药理实验类文献研究印证并补充了当归四逆汤的方证。4）对方中组成药物进行探讨，如方中有无姜附的问题、通草的毒性问题、桂枝炮制中的去皮问题等。结果：1.本草考证：方中通草即今之木通；桂枝乃今之肉桂；芍药乃指白芍。2.基本病机：营卫不和（不足），寒凝脉道。3.功效：散寒通脉、调和（补）营卫、镇痛消炎、活血化瘀、解痉缓急。3.疾病谱：以雷诺病为主的皮肤科疾病；以痛经为主的妇产科疾病；以肩周炎为主的骨科疾病；以血栓闭塞性脉管炎为主的外科疾病；以冠心病为主的循环系统疾病和以神经炎为主的精神神经系统疾病。4.典型指征：肢冷、疼痛、恶寒、面白无华。5.舌脉：舌淡苔薄白、脉沉细。6.一般情况：○1性别：男女均可发病，女性患者略多。○2年龄：发病年龄以21-60岁的成年人居多，占83.5%。○3季节：发病与季节有明显的关系，主要集中在秋冬两季。○4体质：形体消瘦。7.原方核心方为当归、桂枝、芍药、大枣；8.常随证加用黄芪、生姜、吴茱萸。结论：营卫不和（不足）的体质，受到寒冷刺激，寒凝血瘀，脉道不通，是当归四逆汤方证的病机演变过程。祛寒通脉，调和（补）营卫为基本功效，兼有镇痛消炎、活血化瘀、解痉缓急作用。抓住这个病机和功效特点，可加减应用于以厥阴病证为主的多系统疾病。