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第一部分 重庆地区正常育龄期女性雄激素水平初探目的：了解重庆地区正常育龄期女性总睾酮(total testosterone, TT)、游离睾酮(free testosteronem, FT)、游离雄激素指数(free androgen index, FAI)、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)的个体值分布范围。方法：于2007年10月至2012年8月招募健康成年女性121名,检测其血清TT、DHEAS、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin, SHBG)水平,计算FT (calculated free testosterone, cFT)及FAI的值,对正态分布指标采用(x±1.96s)、对非正态分布指标采用百分位数法(P2.5和P97.5)建立各指标95%的个体值分布范围。结果：(1)成年女性雄激素指标TT、cFT、DHEAS呈正态分布,平均水平TT为(0.46±0.16) ng/ml, cFT为(5.92±2.80)pg/ml, DHEAS为(222.81±86.82)μg/dl, FAI呈右偏态分布,中位数及四分位间距为2.60%(1.87%-3.56%)。(2)TT的95%个体值分布范围为0.15～0.77ng/ml, cFT的95%个体值分布范围为0.43～11.40 pg/ml, FAI的95%个体值分布范围为0.90%-9.34%,DHEAS的95%个体值分布范围为52.64-392.98 μg/dl。结论：初步建立了重庆地区正常育龄期女性TT、cFT、FAI、DHEAS的个体值分布范围。第二部分 不同雄激素指标在多囊卵巢综合征中的诊断价值目的：探讨总睾酮(total testosterone, TT)、游离睾酮(free testosteronem, FT)、游离雄激素指数(free androgen index, FAI)、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法：纳入117例PCOS患者及121例年龄匹配的健康女性作为对照,测定血清TT、DHEAS、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin, SHBG),并计算FT (calculated free testosterone, cFT)及FAI的值。比较各指标ROC曲线下面积,并确定其诊断PCOS的最佳切点值。结果：(1)PCOS组TT、cFT、FAI均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)；DHEAS在两组间的差异无统计学意义。(2)TT、cFT、 FAI、DHEAS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.742±-0.033,0.735±0.036,0.731±0.036,0.589±0.037。TT、cFT、FAI的AUC两两相比较,差异均无统计学意义；DHEAS的AUC较其他3项指标小,差异有统计学意义。(3)TT为0.63 ng/ml时,其诊断的灵敏度为51.79%,特异度为85.83%：cFT为7.97 pg/ml时,其诊断的灵敏度为64.29%,特异度为85%；FAI为4.52%时,其诊断的灵敏度为58.93%,特异度为89.17%；DHEAS为229.8μg/ml时,其诊断的灵敏度为54.46%,特异度为60.83%。结论：TT、cFT、FAI对于PCOS的诊断价值相当,其切点值分别为0.63 ng/ml、7.97 pg/ml、4.52%, DHEAS对于PCOS的诊断价值欠佳。