【摘 要】
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[目 的]探讨DBS治疗MCS患者是否具有促醒作用,为临床上治疗MCS患者奠定基础,提供一种安全、有效的治疗思路。[方 法]回顾性分析2017年9月至2019年11月在昆明医科大学第一附属
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[目 的]探讨DBS治疗MCS患者是否具有促醒作用,为临床上治疗MCS患者奠定基础,提供一种安全、有效的治疗思路。[方 法]回顾性分析2017年9月至2019年11月在昆明医科大学第一附属医院呈贡医院微创神经外科接受DBS治疗的7例MCS患者的临床资料。使用统计学分析软件SPSS22.0配对t检验比较7例最小意识状态患者术前、术后开机1月、术后开机3月、术后开机6月、术后开机1年的CRS-R评分有无差异,并观察DBS治疗MCS的临床疗效。[结 果]1.CM-Pf-DBS对MCS患者意识恢复的影响7名患者术后开机1月CRS-R评分(7.86±2.04)较术前CRS-R评分(5.57±2.23)升高,差异具有统计学意义(P=0.026<0.05);术后开机3月CRS-R评分(9.14±2.36)较术后开机1月CRS-R评分(7.86±2.04)升高,差异具有统计学意义(P=0.049<0.05);术后开机6月CRS-R评分(10.43±1.50)较术后开机3月CRS-R评分(9.14±2.36)升高,差异具有统计学意义(P=0.022<0.05);术后开机1年CRS-R评分(10.71±1.75)较术后开机6月CRS-R评分(10.43 ±1.50)无明显变化,差异无统计学意义(P=0.172>0.05)说明CM-Pf-DBS可以作为最小意识状态患者促醒的一种可行的治疗思路,但CM-Pf-DBS术后6月至1年意识改善仍需进一步验证。2.不良反应及并发症本研究所有7名患者均未见明显不良反应,如术区脑水肿、继发性脑出血、继发性癫痫、术后脑脓肿、脉冲发生器关闭或电路故障、刺激电极或延伸导线移位、排异反应等。[结论]1.CM-Pf-DBS可以作为最小意识状态患者促醒的一种可行的治疗思路。2.CM-Pf-DBS术后6月至1年意识改善仍需进一步验证。3.CM-Pf-DBS可以改善最小意识状态患者神经功能和意识水平,具有促醒作用,脑电图可以客观反应大脑功能状态。
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