目的近年来，伴随着冠状动脉造影检查术的广泛开展和急性冠状动脉综合征（ACS）相关诊断技术的不断提高，急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）在ACS中所占的比例也逐渐升高，因其病情较为凶险，心电图改变较其他类型ACS不典型，预后较差等特点，严重威胁到人们的生活健康和生命保障。目前已经是心血管领域研究的重点和热门。本文章收集急性非ST段抬高型心肌梗死患者体表标准12导联心电图与其冠状动脉造影的影像学结果，对二者之间的关系进行研究。为临床医生能够更进一步认识急性非ST段抬高型心肌梗死，尽早、准确的对患者的冠脉血管情况进行预测，及时、规范的采取临床综合治疗方案提供一定的参考。方法选择2012年1月1日-2013年12月31日就诊于辽宁省人民医院的急性非ST段抬高型心肌梗死患者，所有选取患者均行冠状动脉造影检查，总计132例，其中男性患者共计73例，（占总数55%）；女性患者有59例（占总数45%）。年龄为43~87岁，平均(63.42±12.37)岁。所选取患者中患高血压病所共计71例(53%)，同时有糖尿病的患者共计26例(19%)。每位患者均于症状发作行标准12导联心电图检查，所有患者均行急诊或择期行冠状动脉造影。对其体表心电图进行回顾性分析，参照纳入及排除标准，根据QRS波时限、ST段压低的导联数与程度、T波倒置情况将132例患者进行如下分组：（1）根据心电图上QRS的时限将患者分为2组：QRS＜100ms（I组），QRS≥100ms（II组）；（2）根据心电图相邻2个导联是否伴有ST段的下移分为2组：ST段下移＜1mm组（I组），ST段下移≥1mm组（II组）；(3）根据心电图ST段压低的导联数将患者分为2组：导联数＜6个（I组）,导联数≥6个（II组）；（4）根据心电图上T波倒置的深度将患者分为3组：无T波倒置组（I组），T波倒置＜2mm组（II组）和T波倒置≥2mm组（III组）。记录患者的一般情况，包括性别、年龄、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、高胆固醇血症史等。根据冠状动脉造影的结果分别记录患者的单支、双支或三支+左主干病变血管的数目。比较心电图与冠状动脉造影结果的对应关系。在本研究的数据中计量资料用均数±标准差（ˉX±s）表示，采用独立样本的t检验比较两组间的计量资料，采用卡方检验比较各组间的计数资料，P＜0.05表明有统计学意义。所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。结果（1）患者的年龄和糖尿病病史对QRS时限有统计学意义。其他指标对QRS时限无统计学意义。QRS≥100ms组患者的高龄和同时患有糖尿病的人数显著高于QRS＜100ms组。QRS≥100ms组冠状动脉造影3支及左主干病变数明显高于QRS＜100ms组（P＜0.05），两组间单支、双支病变数无显著差异；（2）患者的糖尿病史对ST段压低程度有统计学意义，其他临床指标对其无统计学意义。ST段下移≥1mm组患糖尿病数显著高于ST段下移＜1mm组。ST段下移≥1mm组冠状动脉造影三支及左主干的病变数目显著高于ST段下移＜1mm组（P＜0.005），两组间单支、双支病变数无显著差异；（3）患者的糖尿病史对ST段压低的导联数有统计学意义，其他指标对其无统计学意义。导联数≥6个组患糖尿病数显著高于导联数＜6个组。导联数≥6个组冠状动脉造影三支及左主干的病变数目显著高于导联数＜6个组。两组间单支、双支病变数无显著差异；（4）患者的高血压病史对T波倒置有统计学意义，其他指标对T波倒置均无统计学意义。无T波倒置组、T波倒置＜2mm组、T波倒置≥2mm组三组间冠脉血管病变无显著差异。结论在NSTEMI患者中，心电图上伴有T波倒置及倒置的深度对于评价冠状动脉血管病变无显著意义；伴有ST段下移≥1mm，QRS时限≥100ms及ST段压低的导联数≥6个者多存在冠状动脉多支血管病变，存在有心肌的广泛及严重缺血，危险程度高，预后不良。