叙事疗法介入失独老人生命意义感提升的个案研究

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近年来,我国失独家庭的数量逐渐上升,原有家庭结构的破碎导致失独父母的情感依赖、养老保障乃至社会交往成为难题,逐渐发展成为严峻的社会问题。本研究尝试以社会工作的视角,依托叙事疗法,通过开展个案服务探索如何提升失独老人生命意义感的有效路径。本研究以W市J社区的一位失独老人Z爷爷为服务对象,通过参与式观察和半结构访谈的方式对其开展共13次个案服务。笔者用生命意义感量表和老年人抑郁量表对案主进行测量,结果分别为28分和17分。随后结合访谈,笔者发现导致案主生命意义感较低的三个因素:身体健康状况差、悲伤情绪无法化解、缺乏社会交往。对此,在叙事疗法理论支撑下,笔者以案主本身丰富的生命经历为叙述基础,通过问题外化、故事重构以及定义式仪式的方式化解案主的悲伤情绪,鼓励其主动参与社会交往,提升生命意义感。在整个干预过程中,案主发生了积极正向的改变。两个量表后测得分为48分和11分。Z爷爷也由原来整日沉浸在悲伤情绪中,不愿与旁人交流甚至带有一定的厌世心理转变为重拾自己昔日兴趣爱好,主动帮助身边老人,主动和同事朋友联系,慢慢重拾了对生活的信心,身体状况也逐渐好转。个案工作结束后,笔者通过量表后测对比、案主自述和社会工作者观察相结合的方式评估了整个个案服务的实施效果,并总结归纳个案介入的成果及其局限性,为日后针对失独老人群体运用叙事疗法的研究提供借鉴和参考。
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