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背景和目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic disease,CAD)的发病率和死亡率逐年上升,且常合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),需要一个经济、便捷指标来对这部分人群进行病情评估。本研究通过分析CAD合并T2DM人群单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)与 C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、糖化血红蛋白 A1c(haemoglobin A1c,HbA1c)、冠脉 SYNTAX 评分(SYNTAX score,SS)的相关性,探讨MHR在CAD,合并T2DM人群中的临床意义。方法:研究纳入2018年04月至2019年04月于南方医科大学附属郑州人民医院心内科住院并行冠状动脉造影术(cornary angioraphy,CAG)检查患者共292例,根据CAG结果及是否合并有T2DM分为三组:对照组(无CAD、T2DM)90例;单纯CAD组106例;CAD合并T2DM组96例。比较三组间临床资料、MHR、HbA1c、CRP与SYNTAX之间的差异性及相关性。根据造影结果进行SYNTAX评分对CAD合并T2DM组、单纯CAD组(n=202)进行分组,SYNTAX≤22分定义为低危组(n=122);SYNTAX>22分定义为高危组(n=80)。比较两组间临床资料、SYNTAX、HbA1c、CRP与MHR之间的差异性。结果:(1)①单纯CAD组与对照组相比,性别、年龄、身高、BMI、吸烟史、高血压病史、血脂病史、肾功能指标(UA、Cr、BUN)、血常规(RBC、PLT)、TG、TC、LDL-C、apoA1、apoB、Lp(a)、HbA1c 方面无统计学差异,在体重、HDL-C、CRP、TnI、MHR上具有统计学意义(P<0.05)。②CAD合并T2DM组与对照组相比,在性别、年龄、身高、吸烟史、高血压病史、高血脂病史、肾功能指标(UA、Cr、BUN)、血常规(RBC、PLT)、TC、LDL-C、apoA1、apoB、Lp(a)方面无统计学差异,在体重、BMI、TG、Mon、HDL-C、CRP、HbA1c、TnI、MHR上具有统计学意义(P<0.05)。③CAD合并T2DM组与单纯CAD组比较,在性别、年龄、身高、吸烟史、高血压病史、血脂病史、肾功能指标(UA、Cr、BUN)、血常规(RBC、PLT)、TC、LDL-C、apoA1、apoB、Lp(a)方面无统计学差异,在体重、BMI、TG、单核细胞计数、HDL-C、CRP、HbA1c、TnI、MHR、SYNTAX 评分有统计学差异(P<0.05)。(2)SYNTAX、HbA1c、CRP与MHR评分的正相关,系数分别为4.53、0.66、0.75,P<0.05。(3)高危组与低危组相比,性别、年龄、身高、体重、吸烟史、高血压病史、血脂病史、肾功能指标(UA、Cr、BUN)、血常规(RBC、PLT)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、apoA1、apoB、Lp(a)方面无统计学差异,在体重指数、Mon、CRP、TnI、HbA1c、MHR上具有统计学意义(P<0.05)。结论:MHR与CRP、HbA1c、SYNTAX评分呈正相关,可作为评估CAD合并T2DM人群冠脉狭窄程度的指标,并且具有无创、经济、实用的优势。